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取消关注苯丙酮尿症患儿护理的关键是饮食疗法,包括低苯丙氨酸配方奶粉、苯丙氨酸解氨酶基因治疗、苯巴比妥、拉莫三嗪等治疗措施。
1.饮食疗法
饮食疗法通过限制摄入高蛋白食物来减少苯丙氨酸的摄入量,从而降低血苯丙氨酸浓度。适用于轻度苯丙酮尿症患者,旨在控制日常饮食中蛋白质的摄入量。
2.低苯丙氨酸配方奶粉
低苯丙氨酸配方奶粉是为苯丙酮尿症患者设计的一种特殊配方食品,其不含或含有极少量苯丙氨酸。此配方适用于新生儿至一岁半之间的婴儿使用,以确保在关键发育阶段获得足够的营养同时控制苯丙氨酸水平。
3.苯丙氨酸解氨酶基因治疗
苯丙氨酸解氨酶基因治疗涉及将健康个体的苯丙氨酸解氨酶基因转移到患者体内,以增加该酶的产生,帮助代谢异常积累的苯丙氨酸。该方法主要用于严重或难治性病例,需定期监测患者的免疫反应及副作用。
4.苯巴比妥
苯巴比妥是一种中枢神经系统抑制剂,可增强苯丙氨酸羟化酶的活性,间接促进苯丙氨酸的代谢。当苯丙酮尿症患者存在癫痫发作时,可考虑使用苯巴比妥作为辅助治疗。
5.拉莫三嗪
拉莫三嗪能提高脑内GABA受体介导的氯离子通道开放频率,降低神经元兴奋性,发挥抗痉挛作用。对于有明显精神运动行为异常的苯丙酮尿症儿童,可在医师指导下服用拉莫三嗪。
家长应密切监测患儿的症状变化和血液中的苯丙氨酸含量,并定期带患儿到医院进行评估。必要时,医生会根据具体情况调整饮食方案或调整治疗计划。
主任医师
深圳市中医院 内分泌科
副主任医师
山东中医药大学附属医院 内分泌科
副主任医师
北京协和医院 内分泌科
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
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