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取消关注血钙高可能是由维生素D中毒、甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、原发性甲状旁腺功能减退、慢性肾衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道对钙、磷吸收的作用,当摄入过量时会导致血液中钙离子浓度升高。因此需要减少日晒时间并调整饮食结构,必要时可在医生指导下使用降钙素进行治疗。
2.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素分泌增多导致钙从骨质和肾脏中动员出来,引起血钙水平增高。同时PTH刺激破骨细胞活性增强,使骨钙分解增加,进一步提高血钙浓度。患者可遵医嘱服用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪等药物以降低血钙水平。
3.肾小管性酸中毒
由于肾小管排泄氢离子障碍,机体为维持电解质平衡而通过释放钙来缓冲过多的氢离子,从而导致血钙浓度上升。患者可以遵照医生的意见口服碳酸氢钠片进行碱化尿液处理。
4.原发性甲状旁腺功能减退
原发性甲状旁腺功能减退症是由于各种原因导致的甲状旁腺激素分泌不足,不能有效地调节钙磷代谢,进而引起血钙下降和血磷升高的临床综合征。患者可以在专业医师指导下使用维生素D制剂来进行补充治疗。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾功能逐渐丧失,无法有效清除体内多余的钙,导致钙积累并引起血钙升高。患者应限制蛋白质摄入,严重者需透析治疗,如腹膜透析或血液透析。
建议定期监测血钙水平,以便及时发现异常;同时注意均衡饮食,避免过度摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品等。
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科
主任医师
广东省妇幼保健院 儿科
主任医师
深圳市中医院 内分泌科
副主任医师
北京协和医院 内分泌科
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科