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取消关注亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的甲状腺炎症,主要表现为甲状腺肿大、甲状腺疼痛、乏力、发热、心悸、手抖等症状。由于甲状腺炎症可涉及多个系统,因此在诊断时主要依靠超声检查。当患者出现以上症状时,可于甲状腺外科、内分泌科等科室就诊,通过超声检查可见甲状腺均匀性肿大,血流信号增多,部分患者还可出现甲状腺内局灶性的钙化灶。此外,部分亚急性甲状腺炎患者还可出现心脏受累的表现。
1、超声检查可见甲状腺均匀性肿大,有砂粒样或结节样改变,部分患者出现囊性变,甲状腺实质内有少量或点状血流信号;
2、甲状腺功能检查可见血清总T3、血清游离T3、血清总甲状腺激素T4、血清游离甲状腺球蛋白抗体均呈阳性;
3、病理检查可见甲状腺细胞呈不同程度的变性、坏死,伴有纤维组织增生,后期可出现桥本甲状腺炎的组织学表现。
此外,部分患者还可伴有咽喉部不适、淋巴结肿大、皮肤改变、消化系统不适、神经系统不适等症状。当患者出现上述症状时,可于甲状腺外科、内分泌科等相关科室就诊,在医生指导下结合病史、症状、体格检查、血常规、甲状腺功能检查等进行明确诊断,确诊后可遵医嘱进行针对性治疗。如出现甲状腺功能减退,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗,甲状腺肿大时可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
主任医师
中国中医科学院广安门医院 内分泌科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 内分泌科
主任医师
四川省人民医院 内分泌科
副主任医师
山东中医药大学附属医院 内分泌科
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科