JAMA：新冠肺炎感染康复人群接种RNA疫苗可获得更好的保护力

既往Sars-cov-2感染人群接种疫苗对未来感染风险的预防效果尚不清楚。卡塔尔于2020年12月21日启动了Covid-19疫苗接种工作，首批使用的是BNT162b2疫苗，3个月后增加了MRNA-1273疫苗。疫苗接种后该国从2021年1月至6月经历了2次Sars-cov-2疫情，主要是alpha (b.1.1.7)和beta(b.1.351）变异株。近日研究人员考察了新冠肺炎感染史对疫苗保护效果的影响。

2020年12月至2021年9月期间，总计1531736人接种了新冠肺炎疫苗，收集疫苗接种人群先前新冠肺炎感染情况。研究的主要终点是核酸检测确定的新冠肺炎感染。

接种BNT162b2疫苗队列中包含99226名先前核酸检测阳性人群以及290432名阴性人群（平均年龄37岁，男性占68%），接种mRNA-1273疫苗队列中包含58096名先前核酸检测阳性人群以及169514名阴性人群（平均年龄36岁，男性占73%）。在BNT162b2疫苗队列，先前阳性人群中159人在完成2次疫苗接种后二次感染，而阴性人群感染患者为2509例。在mRNA-1273疫苗队列，先前阳性人群中43人在完成2次疫苗接种后二次感染，而阴性人群感染患者为368例。接种BNT162b2疫苗后120天，先前阳性患者二次感染风险为0.15%，而未感染人群为0.83%；接种mRNA-1273疫苗后120天，先前阳性患者二次感染风险为0.11%，而未感染人群为0.35%。在完成1次疫苗接种的人群中，先前感染超过6个月以上人群的二次感染风险低于未超过6个月的人群（BNT162b2队列调整风险比0.62；mRNA-1273队列调整风险比0.40）。

研究发现，先前感染过新冠肺炎人群在接种BNT162b2或 mRNA-1273疫苗后获得的保护效果优于未感染人群。

原始出处：

Laith J. Abu-Raddad et al. Association of Prior SARS-CoV-2 Infection With Risk of Breakthrough Infection Following mRNA Vaccination in Qatar. JAMA. November 1，2021.