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取消关注据人民网,67岁的李爷爷9年来反复被咳嗽咳痰困扰,症状不断加重。近日他开始发热,喘息加重,连上厕所、洗脸都需要家人搀扶。经住院检查发现,实际病因竟是一粒花生米阻塞了支气管。
最近天气变化多端,不少人开始犯起了咳嗽的“老毛病”,但令人头疼的是,咳嗽真的太难治了!很多人吃了各种止咳药,甚至打了针也屡屡无效。
其实,你很可能用错了方法,咳嗽也分好多种类型,只有对症下药才有效。
1.病毒引起的咳嗽
身体感染病毒后,引发咳嗽是很正常的。由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体,会引起上呼吸道黏膜发炎。
治疗:口服止咳糖浆,以促进呼吸道的分泌物排出。如果还同时伴随有鼻窦炎,可搭配类固醇喷鼻剂。
2.哮喘
夜里咳嗽不止通常是哮喘的第一迹象,特别是儿童。同时,咳嗽也是哮喘恶化或者没有得到良好控制的标志。
治疗:原则和典型哮喘一样,主要应用支气管扩张剂,口服茶碱类药物或β2受体兴奋剂。
3.胃灼热
胃灼热或者胃酸倒流,都会刺激咽喉,引发咳嗽。通常是由暴饮暴食引起。
治疗:可口服雷尼替丁,减少胃酸分泌。需叮嘱患者睡前两小时不要吃东西,躺卧时垫一个枕头,都可以帮助防止胃酸回流。
4.胸部感染
干咳、有绿痰,再加上感冒后发烧,便容易引起胸部感染。而胸部感染或者急性支气管炎都会引起咳嗽。
治疗:口服扑热息痛缓解发烧,多喝水。
5.百日咳
百日咳即无法控制的咳嗽,并发出鸡鸣样吸气吼声。高传染性疾病,百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源。经呼吸道飞沫传播,5岁以下儿童易感性最高。
治疗:口服布洛芬能缓解喉咙疼痛,但婴儿发生严重并发症和死亡的风险最高,因此需要密切监控。
6.药物引起的咳嗽
药物引起的咳嗽常表现为时断时续的干咳,经常在晚上更严重。血管紧张素转换酶抑制剂是一种控制高血压的药物,会导致20%的患者发生慢性咳嗽。
治疗:如果咳嗽恰好在刚开始服药时发生,建议更换其他降血压药物。
7.吸烟
症状:经常吸烟的人很容易咳嗽。但如果咳嗽变得频繁或者有咳血,需要立即上医院检查。
原因:吸烟会刺激气道引发咳嗽,从长远来看,这也是慢性阻塞性肺病的标志,包括肺气肿和慢性支气管炎。
治疗:戒烟。戒烟后94%的咳嗽都会减轻或者完全消除。
8.心脏病
症状:持续咳嗽、喘息,加上疲劳、呼吸急促以及液体潴留。
原因:心脏衰竭时,液体会积聚在肺部,导致持续性咳嗽。
治疗:血管紧张素转换酶抑制剂,可防止液体堆积,β受体阻滞剂可减缓心率。
主任中医师
广州医科大学附属第三医院 中医科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科