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为什么冬季痛风高发 痛风病人在饮食上需要注意哪些?

2020-11-23 10:06:16 郑州痛风风湿病医院

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  冬季痛风高发,火锅羊肉等高嘌呤美食少碰,坚果别多吃。在大众的医学知识储备中,痛风常常是与啤酒、海鲜搭配的,因此他们以为夏天是痛风的高发时节。不过,来自临床的事例告诉我们,冬季才是一年中痛风患者难熬的时间。

  “入冬以来,门诊中痛风发作的患者明显增多,粗略计算,近段时间要比天热时增加30%。”冬季痛风患者需更加严格忌口,并定期关注自己的病情,不然,痛风所引起的后果并不仅仅是疼痛而已,甚至还可能引起尿毒症,得靠透析才能维持生命。

  为什么冬季痛风高发入冬后,痛风患者比热天时增加有三成之多,估计很多人对此都很难理解,为什么冬季时会比夏天更易发痛风?

  冬季痛风的原因有三:

  一是天冷后喝水、排尿、排汗的量都比夏天时要少,体内尿酸排出减少,容易沉积;

  二是天凉了以后比热天胃口要好,且口味还会相对变重,火锅、羊肉、湖蟹等高嘌呤的食物,自然会提高尿酸水平;

  三是冷天血液循环变慢,尿酸容易在关节处结晶,从而诱发痛风。”陈主任说。

  这就意味着,痛风患者当下要注意保暖,即使不口渴也要多喝点水,然后不要吃火锅、羊肉、湖蟹等当季嘌呤含量高的美食,尤其是火锅的汤或是其他的炖汤,比吃肉更加不好,因为嘌呤是溶在水里的。

  另外,进入冬季后,花生、瓜子、山核桃等坚果开始丰富大家的休闲时光,而对于痛风患者来说,这些香味四溢的坚果也不要碰。不久前,陈主任门诊时见到一位随访多年的“老患者”,他才40多岁,患痛风已有10多年,近来被风靡一时的山核桃味瓜子吸引,一闲下来就忍不住嗑几粒,结果嗑瓜子嗑到痛风发作了。

  痛风病人饮食要注意5点

  “痛风是因嘌呤代谢紊乱引起的,所以,对于痛风患者来说,管牢自己的嘴巴,少吃或是不吃嘌呤高的食物是防治的首要任务,同时还得配合其他生活方式的适当改变,不然的话,发作起来,那个痛也不是那么好受的。”陈主任说,她已简单帮大家做了梳理,大致只要做到5个饮食要点就好:

  一、适当减肥。

  肥胖是引起高尿酸血症及痛风的重要原因,所以控制体重对于痛风患者来说非常重要,建议每日总热量应比正常人低10%左右,不过,减肥应循序渐进,否则脂肪分解过快易导致酮症。

  二、每天摄入充足水分。

  建议每天喝水2000—3000毫升,以增加尿量,使体内尿酸迅速排出,同时也能降低尿中的尿酸浓度,可预防尿道结石的形成,延缓肾脏进行性损害,而且为防止夜尿浓缩,痛风患者提倡夜间也应补充水分。

  三、限制脂肪摄入。

  脂肪会阻碍肾脏排出尿酸,因此脂肪的摄入量应限制在每日60克以下,烹调方法尽量采用蒸、煮、煲、炖等,肥肉、油煎、油炸等脂肪含量高的食物要避免食用,可将米饭、面食作为主食。

  四、多吃碱性食物。

  碱性环境可提高尿酸盐溶解度,加快排泄,防止结石形成,建议多吃蔬菜、水果、矿泉水,而合并有高血压的患者要注意限制钠盐。

  五、戒酒。

  酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风,特别是啤酒和葡萄酒含大量嘌呤,应限制。

  另外,痛风患者要避免受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,要穿舒适的鞋子,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物,如利尿剂、小剂量阿司匹林等。

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