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风湿病的复杂性与误诊有什么关系

2020-06-20 14:48:38

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风湿病是一大类疾病,主要包括脊柱关节病、弥漫性结缔组织病、退行性变、代谢性疾病、先天性免疫和其他疾病,较为复杂,通常可在风湿免疫科、风湿免疫科、骨科等科室就诊。在建立科室前,应了解该病的临床症状,以及常见疾病的好发人群、症状、体征等情况,有利于疾病的诊断和治疗。

1、临床症状:风湿病的临床症状常表现为晨僵、关节疼痛、肿胀等,不同的风湿病,所表现的临床症状也不同,如类风湿关节炎可表现为关节疼痛、关节肿胀、关节畸形,而痛风所致的关节红、肿、热、痛,以及活动障碍、关节畸形等;

2、常见疾病的好发人群:风湿病的好发人群为20-40岁的中青年人群,而痛风好发于40岁以上的人群,糖尿病患者、高血压患者等属于高发人群。此外,风湿病的临床表现具有地域性,如风湿病常发生在海拔较高的地区,如云南、海西、内藏等地。所以还应该注意,高海拔地区的人群,应该定期进行血沉检查,以判断是否存在红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高等类风湿关节炎的表现;

3、症状、体征:风湿病的临床症状具有非特异性,较多风湿病可出现雷诺现象、多发性关节炎、肌肉酸痛、皮下结节、舞蹈病、椎体外系疾病等,还可出现发热、乏力、食欲减退、口腔溃疡、皮疹、脱发等全身症状。在进行体格检查时,可发现不同的关节肿胀、压痛、关节畸形、软组织肿胀、双手呈戴戒指状、手指关节过度弯曲等体征;

4、其他情况:风湿病患者的血常规检查通常无特异性表现,若为类风湿关节炎,可出现类风湿因子阳性、类风湿抗体滴度升高等情况。

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擅长:痛风、类风湿、强直性脊柱炎、骨性关节炎现任郑州痛风风湿病医院风湿免疫科主任,从临床、教学及科研工作近20年。在痛风、类风湿、骨关节炎等风湿免疫性疾病的诊断,治疗,预防方面具有独到的见解、经验。曾多次参加国内外学术会议交流学习,共同探讨分享国内外痛风、类风湿、脊柱关节病的相关致病机理最新研究动态。

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