“花式”视力训练，对近视有效吗？眼科主任一次解释6个误区

现在已经到了开学季，眼看就诊高峰就要过去，超负荷的眼科大夫或将可以喘口气。确实，扎堆暑假做验光配镜的孩子特别多，这背后说明，家长对孩子的视力足够重视。

在问诊过程中，医生发现，家长对孩子的视力存在很多认识误区：

以为视力差就是近视；

以为远视就是看得远，能看见更小的字体；

孩子都5岁了，为什么视力还达不到1.0；

爱眼护眼多吃维生素A；

……

针对视力保护的种种误区，小九邀请到广州市妇女儿童医疗中心眼科主任项道满详细解释。

医学指导：广州市妇女儿童医疗中心眼科主任项道满

误区一、视力差就是得了近视眼

不一定！

“离这么近，还看不清楚？完了，该不会近视了吧”，这是很多家长的第一反应。

对于6岁以上的大孩子来说，视力下降的主要原因是近视。但6岁以下的小童则不一定，多数情况反而是远视所致，甚至有的孩子合并斜视。

每个人一出生都是远视眼，屈光度大概为+2D-+3D。随着身体的发育，眼球会逐渐发育，眼轴直径变长，远视的度数会随之下降，向正视眼过渡。

一般来说，6岁的孩子仍有100度的远视，这是正常的生理性远视。太早屈光度为0，其实不好，孩子以后容易近视。

是不是近视，需要验光才知道。6岁以下验光必须使用阿托品散瞳，才能取得比较准确的结果。应注意的是，使用阿托品散瞳，需要连续用药四天，且大概有20天左右看不清楚。

误区二、孩子的视力没达到1.0就不正常

过早达到1.0反而有害

“医生，我家孩子都五岁了，视力为什么还达不到1.0，是不是有问题。” 门诊经常碰到心急如焚的家长来咨询，误以为孩子的视力跟大人一样。

实际上，孩子的视力过早达到1.0，反而有害无益。

广州妇儿中心对幼儿园孩子的眼保健调查发现，有些孩子的视力一直比较差，处于0.6的水平，有的孩子的视力早早就达到了0.8、1.0，但是过了两三年，视力0.6的孩子追上来达到1.0，而原先1.0视力的孩子发展成了近视眼。

为什么会视力会出现反转呢？原因在于1.0视力的孩子过早达到了正视眼，屈光度为0，本应该有一些远视储备，而远视储备是抵抗近视的堤坝，没有了这道堤坝的防护，自然容易近视。

误区三、远视就是看得远，更能看见小字体

不是！

远视并非不是能够看得远，屈光度为正并不都是远视，需要看年龄看情况而定。

对于儿童来说，远视是平行光线经眼睛折射后，由于眼轴较短，结果焦点落在了视网膜后面，这是一种正常的生理性远视。

远视的孩子，无论看远，还是看近，都是不清楚的。孩子的视力发育需要一个过程，随着渐渐长大，眼球不断发育，眼轴变长，大概长到七八岁的时候，就变成正视眼。

6岁大的孩子，一般仍有100度的远视。如果远视度数高达八九百度，需要佩戴眼镜，帮助正常看书学习。高度远视眼，容易发生内斜视（俗称斗鸡眼），首选配镜矫正，如果佩戴远视眼镜三个月依然还有斜视，则需要考虑手术。

对于上了年纪的人，出现远视，是由于晶体老化失去了弹性，不能很好控制调节焦点的落脚，结果焦点落在了视网膜的后面，理论上眼轴是正常的，称之为“老花眼”。老花眼看近不清晰，但看远一般是正常的。佩戴眼镜主要是为了矫正视近力，看远的时候不需要戴眼镜。

误区四、视力训练可以降低近视度数

没有那么神！

目前中国的近视患者多达6亿，青少年近视率居世界第一。庞大的近视群体刺激着护眼市场繁荣，大大小小的视力训练中心遍地开花。这些非正规医疗机构介入到视力干预，往往误导家长，对孩子视力有害处。

所谓的视力训练，通过变换角度看东西，促进眼球转动，其实锻炼的只是一种技巧，并不能真正改变屈光状态，对近视度数没有帮助。

好比新手学开车，运动视觉缺乏锻炼，在运动中看东西不清楚，当随着车技熟练，习惯了运动中看东西，便会习惯，就能看的清楚了。这当中，个人的视力并没有任何变化。

视力训练对近视的疗效尚缺乏循证医学证据。不同于远视可以慢慢减轻，近视一般不可逆转，只会越来越深。

近视一旦形成，无法用非手术的方法进行矫正，任何服药、理疗、配镜可以恢复视力的说法都不足为信。

误区五、爱眼护眼多吃维生素A

不缺不必吃

看门诊到最后临走时，不少家长都会补充问一句：“吃什么对眼睛好？”部分家长已经自行购买维生素A给孩子吃，到底有没有必要？

维生素A是一种与眼睛发育相关的特殊维生素，主要用于夜盲症。在很多新鲜蔬菜水果，比如胡萝卜、西红柿都含有大量的维生素A。如果不缺乏维生素A，没有必要刻意补充。

误区六、迷信护眼丸等保健品

不建议吃，视力有问题应看医生

市面上的护眼保健品让人眼花缭乱，知名主持人吴昕在《我家那闺女》节目上狂吃保健品，其中就有护眼丸。其含有花青素，叶黄素，玉米黄类物质等成分。

这些成分不是药，对视力对眼睛保健没有特效，都是正常食物里面就能提供的。不建议盲目跟风吃保健品，视力有问题应该看眼科医生。(通讯员 李雯)