2022-04-19 10:53:33
结直肠癌在手术后可能会出现肠梗阻、吻合口瘘、吻合口狭窄、术后出血、粪瘘等并发症。建议患者术后定期复查肠镜、腹部CT等，出现并发症时尽早处理，可以提高患者预后。
1、肠梗阻：结直肠癌患者因肠腔较狭窄，肠内形成的粪便难以排出，当粪便梗阻在近端结肠内时，会引起不完全性肠梗阻，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。临床上可行灌肠或胃肠减压处理，严重时需手术切除肿瘤并拔除肠吻合口;
2、吻合口瘘：如果结直肠癌患者术后恢复不佳，吻合口愈合不佳，可能会导致吻合口瘘，引起腹腔感染，甚至会造成腹腔大出血，危及生命。因此，对于存在吻合口瘘高危因素的患者，如低蛋白血症、营养不良等，术后应加强营养支持处理，改善患者的营养不良状态;
3、吻合口狭窄：结直肠癌患者在手术过程中，需将肿瘤与肠管进行吻合，如果吻合口周围组织愈合不佳，会导致吻合口狭窄，引起排便困难，甚至会导致结直肠癌复发。此时，可通过肠镜下吻合口瘘口进行再次缝合，提高预后;
4、术后出血：术后出血是结直肠癌手术后的严重并发症，一旦出现术后出血，应及时行介入栓塞治疗，或再次行手术治疗，疏通肠道，以免引起腹腔出血，危及生命;
5、粪瘘：结直肠癌患者术后，可能会因吻合口愈合不佳，周围组织愈合不良，导致吻合口狭窄，形成粪瘘，进而会导致结直肠癌术后排便、排气功能障碍。
除上述并发症外，还可能会因吻合口炎症、穿孔等导致。因此，患者在术后应该定期复查，尽早发现并治疗并发症，可以提高患者预后。
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