2021-11-29 18:32:15
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类风湿性关节炎是一种以滑膜炎为主要病变的慢性自身免疫性疾病,通常导致骨和软骨的侵蚀和破坏,后期导致关节畸形。根据之前的数据统计来看,我国的类风湿发病率为%,总患病人口约为500万,男女比例约为1:4。
临床上很多类风湿患者都存在关节肿胀、疼痛、晨僵等典型类风湿症状,但大多数患者未能及时到当地专科医院进行治疗,因此极易误诊漏。另外由于很多患者缺乏对疾病的认识,往往只有少数类风湿关节炎患者能够实现早期治疗。
早期类风湿性关节炎能完全治疗好吗?
类风湿性关节炎的病程拖得越长,病情越严重。
病程越长,类风湿致残率越高
随着类风湿病程的延长,患者的关节损伤逐渐加重,累及部位往往从上肢向下肢逐渐发展,许多类风湿患者的下肢关节损伤大多发生在一年后。因此如果任其类风湿病情发展,患者的全身很多重要关节,如膝盖、脚踝、肘部、肩关节等,都会被慢慢侵蚀,造成关节功能完全丧失,严重影响肢体活动的后果。
根据之前的数据表明,类风湿病程在1年内,1~5年,5~10年的致残率分别是%、%、%,类风湿患者的致残率在短短几年间就从5%升至43%。
病程越长,临床缓解率越低
虽然随着对疾病认识的加深和治疗方法的进步,类风湿的治疗也在不断优化和规范,生物制剂等创新药物也逐渐在临床上广泛应用。但研究数据显示,类风湿患者的治疗现状仍不容乐观,类风湿的临床缓解率仍较低。
类风湿患者的症状缓解与治疗的时间其实是密切相关的,类风湿病情和症状持续时间越长对治疗就越不利。因为类风湿症状持续时间越长,关节损伤越严重,需要手术的可能性越大,通过药物达到缓解病情的几率就越小。
类风湿要做到尽早治疗,及早缓解疼痛。
类风湿越早治疗,疗效越明显
类风湿患者如果早期就能够进行干预治疗,那么它的长期疗效也会更好。在早期缓解的患者中,83%的患者在一年内仍处于缓解状态。相比之下,未达到早期缓解的患者,只有%在后期达到缓解;而且从长远来看,早期干预和早期缓解的患者所需要的费用也会较低。
根据之前的调查显示,发病6个月内及时进行干预的患者,他的关节肿胀、压痛、各种炎症指标(类风湿因子、C反应蛋白等)改善的可能性更大。其身体健康评分和心理健康评分均高于干预6个月后的患者。治疗一旦出现效果,患者的依从性也会明显提高。
类风湿越早治疗,预后越好
对于关节疼痛严重的类风湿关节炎患者和未服用抗风湿药物的患者,不容易实现持续缓解,但早期干预将有助于此类患者实现持续缓解。
如果说早期就能够正确诊断和治疗,有助于患者缓解疼痛,减缓关节软骨病变,提高康复效果和治疗信心,减少并发症的出现,提高疾病后期生活质量。早期干预治疗不仅有助于实现疾病的长期缓解,而且对改善患者的预后尤为重要。
近年来,类风湿性关节炎的治疗取得了很大进展。但在我国,类风湿延误诊治的现象依然普遍存在,病情缓解率依然不容乐观。病情持续缓解依旧是当前类风湿关节炎治疗的主要挑战,因此迫切需要患者进行早期治疗,规范治疗。
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