2021-11-29 18:35:51
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痛风急性发作期以消炎止痛为主,不进行降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。
成都哪家医院治痛风性关节炎好?
成都痛风医院倡导中西医辩证施治,推行标准化治疗,加强风湿病学医学交流,立足科研攻关并转化服务临床,针对风湿病分期、分类、分级、分型,采用标准化和个体化组合诊疗方案。
消炎药物选择
• a非甾体抗炎药(NSAIDs):各种NSAIDs均可有效缓解急性痛风症状,现已成为一线用药。依托考昔(etoricoxib)已被批准用于急性痛风性关节炎的治疗。
• b 糖皮质激素:治疗急性痛风有明显的疗效。通常用于不能耐受NSAIDs、肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作,可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素,以减少药物的全身反应,但应除外合并感染。
• c秋水仙碱:是有效治疗急性发作的传统药物,一般首次剂量1 mg,以后每l-2h予,24 h总量不超过6mg。秋水仙碱不良反应较多,主要是严重的胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等,目前不推荐痛风急性期使用,小剂量秋水仙碱用于预防痛风复发使用。
痛风的治疗与恢复
• 痛风的治疗应按照临床分期进行,并遵循个体化原则,治疗的目的:①迅速有效地缓解和消除急性发作症状;②预防急性关节炎复发;③纠正高尿酸血症,促使组织中沉积的尿酸盐晶体溶解,并防止新的晶体形成,从而逆转和治好痛风;④治疗其他伴发的相关疾病。
痛风性关节炎治疗方案
• a非药物治疗:患者的教育、适当调整生活方式和饮食结构是痛风长期治疗的基础。①避免高嘌呤饮食。②对于肥胖者,建议采用低热量、平衡膳食、增加运动量,以保持理想体质量。③严格戒饮各种酒类,尤其是啤酒。④每日饮水应在2000 ml以上,以保持尿量。
• b药物治疗:旨在长期有效地控制血尿酸水平。治疗目标是使血尿酸<60 mg/L,以减少或清除体内沉积的MSU晶体.。根据降尿酸的目标水平在数月内调整至很小有效剂量并长期甚至终身维持。
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