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取消关注输尿管碎石后4天还疼可能是由于输尿管损伤、输尿管狭窄、输尿管炎、输尿管结石梗阻、输尿管黏膜水肿等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致输尿管壁完整性受损,在恢复过程中会引起疼痛。轻度损伤可通过非手术方法如止痛药缓解,重度需手术修复。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流通受阻,引起输尿管扩张和积水,从而产生持续性疼痛。可采用经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等进行治疗。
3.输尿管炎
输尿管炎由细菌感染引起,炎症刺激输尿管壁,导致输尿管痉挛和疼痛。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.输尿管结石梗阻
输尿管结石堵塞会导致尿液无法顺利排出,此时由于尿液潴留而引起的输尿管扩张和压力增高,进而出现疼痛的症状。对于输尿管下段结石嵌顿者,可使用体外冲击波碎石术进行治疗;若为上段结石,则建议采取经皮肾镜取石术的方式处理。
5.输尿管黏膜水肿
输尿管黏膜水肿可能继发于输尿管损伤或输尿管炎,使输尿管腔变窄,尿液通过受阻,当尿液积聚时,会加剧输尿管的压力,从而引起疼痛。针对输尿管黏膜水肿的情况,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染,减轻水肿症状。
患者应保持充足的水分摄入,以促进排泄。同时定期复查泌尿系统超声或CT扫描,监测输尿管状况,避免过度活动以减少输尿管负担。