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取消关注慢性细菌性前列腺炎主要是由于病原体感染导致,常见于葡萄球菌属、大肠埃希菌等。在进行药物治疗前需要先明确致病菌和敏感度,以指导后续的用药,而慢性细菌性前列腺炎的患者通常对多种抗生素均不敏感,因此建议根据药敏试验结果选择合适的药物。
1.氨基糖苷类:如硫酸链霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液等,对于支原体、衣原体引起的慢性细菌性前列腺炎有一定疗效。但使用时间不宜过长,以免发生耐药性。
2.四环素类:如土霉素片、盐酸多西环素分散片等,可抑制葡萄球菌、链球菌以及革兰氏阴性杆菌对蛋白质的合成,从而起到抗菌作用。
3.头孢菌素类:如头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯胶囊等,通过破坏细菌的细胞壁而发挥杀菌作用,在临床上应用比较广泛。
4.喹诺酮类:如左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片等,可通过阻断细菌DNA螺旋酶的活性中心而抑制其复制,达到抑菌或杀菌的作用。
5.大环内酯类:如罗红霉素软胶囊、克拉霉素胶囊等,可用于支原体、衣原体及军团菌所致的慢性细菌性前列腺炎,但孕妇及哺乳期妇女禁用。
6.磷霉素类:如复方磺胺甲噁唑口服溶液、复方磺胺甲噁唑片等,可通过干扰细菌叶绿素的合成而阻碍其代谢过程,并影响其他有关营养物质的代谢,最终导致细菌死亡。
7.硝基咪唑类:如甲硝唑栓、替硝唑片等,具有广谱抗厌氧菌的作用,也可用于治疗慢性细菌性前列腺炎。
此外,如果患者的病情较重且上述药物效果不佳,则可能需遵医嘱联合两种以上不同类型的抗生素共同治疗,如青霉素与喹诺酮类联合应用,还可采取序贯疗法或交替疗法来控制炎症,即规律服用一段时间后休息几天再继续服药。同时还要注意加强个人卫生管理,勤换内衣裤,避免久坐,适当运动锻炼增强体质,提高机体免疫力。