慢性前列腺炎治疗临床指南

慢性前列腺炎是男性比较常见的泌尿生殖系统疾病之一，在临床上主要表现为排尿异常、盆腔疼痛等。对于慢性前列腺炎的治疗，通常以药物为主，辅助物理疗法和改变生活方式进行综合治疗。

一、药物治疗

1.抗生素：如果患者存在细菌感染的情况，则需要使用抗菌素类药物控制炎症，如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等。

2.α受体阻滞剂：此类药物可使前列腺和膀胱颈的肌肉松弛，从而改善下尿路梗阻症状，常见有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等。

3.中成药：中医认为慢性前列腺炎与湿热之邪蕴结精确定位相关，因此在选择中药时应遵循清利湿热的原则，常用药物包括癃清片、八正合剂、复方玄驹胶囊等。

4.M-受体拮抗剂：通过抑制急性前列腺炎所致的后尿道平滑肌收缩而发挥药理作用，常见药物为酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。

5.β受体阻滞剂：对伴有焦虑症或疑病症的慢性前列腺炎患者，可以应用丁螺环酮、枸橼酸坦度螺酮等非苯二氮卓类药物缓解精神心理障碍。

6.其他：部分中草药也有一定疗效，比如采用每日用大黄、鱼腥草各 90g煎汤坐浴，连续7天观察疗效；另外，也可将新鲜车前草、扁蓄、败酱草、金银花、蒲公英、穿心莲等中草药水煎服，每天1剂，连续服用1周左右。

二、物理疗法

主要包括温水坐浴及微波、射频等局部透入疗法，能够加速前列腺血液循环，有助于促进炎症吸收和消退。

三、改变生活方式

建议患者避免憋尿、久坐，同时注意适当运动锻炼身体，规律作息，保持心情舒畅，戒烟限酒，避免辛辣刺激性食物，以免影响病情恢复。