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取消关注尿道结石的形成可能与尿道梗阻、尿液浓缩、代谢异常、尿道狭窄或感染等病因有关。治疗通常需要根据具体病因进行,可能包括药物治疗如排石颗粒、排石汤等,或手术治疗如经尿道镜取石术。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.尿道梗阻
当存在异物、肿瘤等导致尿道腔被堵塞时,会引起排尿困难甚至无法排尿,导致尿液滞留并逐渐形成结晶体。对于非手术治疗无效且伴有严重并发症者,可考虑经尿道镜下碎石术。
2.尿液浓缩
由于饮水过少或者出汗过多等原因导致尿液浓度增加,使其中的矿物质和盐类易于析出而形成晶体。患者可以遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物进行治疗,有助于碱化尿液,促进结石排出。
3.代谢异常
代谢异常包括钙磷代谢紊乱、草酸代谢障碍等,这些异常可能导致尿液中的钙、磷、草酸等物质浓度增高,从而促进结石形成。针对代谢异常引起的尿道结石,需要调整饮食结构,减少高钙食物摄入量,如牛奶、虾皮等。必要时也可遵照医生的意见服用相应的药物进行处理,比如口服葡萄糖酸钙锌口服溶液补钙,补充维生素D滴丸以促进钙吸收。
4.尿道狭窄
尿道狭窄会导致尿流不畅,尿液在尿道内滞留时间延长,有利于结晶体沉积和生长。轻度的尿道狭窄可通过尿道扩张术缓解,重度则需行经尿道电切镜下激光内切开术。
5.感染
尿路感染时细菌产生的毒素和酶类可能促进尿液中的矿物质结晶形成微小的核心,利于结石形成。若是革兰氏阴性菌感染所致,则建议配合医生通过注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等抗生素控制感染。
日常生活中应保持充足的水分摄入,避免长时间憋尿,同时注意个人卫生,以免加重病情。定期复查泌尿系统超声检查以及尿常规检测,以便及时发现并处理可能出现的问题。
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
主任医师
上海市同济医院 中医科
主治医师
上海市第十人民医院 麻醉科
主任医师
上海市同济医院 疼痛诊疗科