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取消关注输尿管镜取石术的潜在危害包括出血、感染、输尿管穿孔、肾功能损害以及尿源性脓毒症。
1.出血
输尿管损伤可能导致血管破裂,引起出血。轻者可自行止血,严重时可能需要手术干预以控制出血。
2.感染
术后使用器械操作会导致局部防御屏障受损,细菌入侵后会引起炎症反应和组织损伤。易导致尿路感染、败血症等并发症,需及时抗生素治疗。
3.输尿管穿孔
由于结石嵌顿或异物刺激,可能会诱发输尿管痉挛,进而发生输尿管壁薄弱处撕裂。若穿孔较小,则症状较轻;若穿孔较大则可能出现腰痛加剧、血尿等症状。
4.肾功能损害
输尿管梗阻会导致肾盂内压力增高,压迫肾实质,长时间会导致肾皮质缺血坏死。患者会出现少尿、无尿、水肿等症状,严重时甚至会发展为急性肾衰竭。
5.尿源性脓毒症
当存在感染时,病原体及其毒素进入血液循环中,免疫系统识别并启动免疫应答,同时释放细胞因子和炎症介质,这些物质进一步损伤器官组织。典型表现为寒战、发热、头痛、恶心呕吐及腹泻等全身中毒症状和尿频、尿急、尿痛等泌尿系统特异性症状。
在接受输尿管镜取石术前,应完善相关检查评估肾脏功能和是否存在结石。术后注意观察有无异常情况出现,如持续血尿或发热不退,应及时告知医生进行处理。