输尿管结石不疼了怎么回事

输尿管结石不疼了可能是结石排出、结石溶解、继发感染控制、结石嵌顿缓解、输尿管狭窄解除等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.结石排出

当输尿管结石随着尿液顺利排出时，不再对输尿管壁产生刺激和压迫，从而减轻或消除疼痛。对于小于0.5厘米且无明显梗阻的结石，可遵医嘱使用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。

2.结石溶解

结石溶解是指通过特定的化学反应使结石逐渐分解成小颗粒并被身体吸收。当输尿管内的结石开始溶解时，由于体积减小而引起的不适感减弱或消失。患者可在医生指导下服用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等碱化尿液的药物进行治疗。

3.继发感染控制

输尿管结石可能导致尿路黏膜损伤和炎症反应，引起局部充血水肿和渗出物增多，导致输尿管痉挛性收缩，进而出现疼痛的症状。若及时发现并处理感染源，则可以有效控制炎症过程，减少输尿管痉挛的发生频率和强度，从而缓解疼痛。输尿管结石伴随感染时，应遵循医嘱选用敏感抗生素如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等进行抗感染治疗。

4.结石嵌顿缓解

输尿管结石嵌顿会导致局部组织受到压迫和损伤，引起输尿管平滑肌持续性痉挛，进而诱发剧烈绞痛。当结石移动至更宽的位置或者自行排出后，嵌顿状态得到缓解，疼痛也随之减轻或消失。输尿管镜取石术是将一根带有摄像头的软管插入体内，直接观察结石位置并将其取出的方法，适用于治疗输尿管结石。

5.输尿管狭窄解除

输尿管狭窄会导致尿液流通受阻，当结石堵塞狭窄处时，会引起输尿管扩张和积水，进而引发疼痛。当结石移除后，狭窄部位恢复正常大小，尿液流通顺畅，疼痛随之缓解。经皮肾镜碎石术是一种微创手术，在X线监视下，经皮肤穿刺进入肾脏，利用激光或气压弹道等设备碎石并将碎石块取出体外，以恢复尿液流通。

建议定期复查泌尿系统超声或CT扫描，监测结石的位置和大小变化。保持充足的水分摄入有助于促进结石排出，预防复发。