永久性膀胱造瘘的危害有哪些

永久性膀胱造影是将导尿管经尿道插入膀胱后固定在体外，用以持续引流尿液的方法。其危害主要包括感染、血尿、肉阜形成、心理障碍等。

一、常见危害

1.感染：由于导尿管直接与皮肤接触，容易引起逆行性泌尿系感染，可表现为尿频、尿急、尿痛等症状，严重者还会出现发热、寒战等全身症状。因此，在进行永久性膀胱造影前需要常规使用抗生素预防感染，并且定期更换导尿管。

2.血尿：由于长期留置导尿管刺激，可能会导致黏膜损伤而出血。如果出血量较少，一般不需要特殊处理，但如果出血较多，则需及时拔除导尿管。

3.肉阜形成：由于导尿管长时间刺激膀胱黏膜，可能导致局部组织增生而形成肉阜。这种情况通常无需治疗，但若影响排尿或有不适感，可以考虑手术切除。

4.其他危害：如腹股沟疝、结石形成、肾积水等。但由于导尿管放置时间较短，发生上述并发症的风险较低。

二、罕见危害

部分患者可能出现导尿管脱出、堵塞、移位等情况，此时应及时就医处理。此外，还可能引发精神压力大、焦虑等问题，建议家属给予患者充分的关心和照顾。

临床上永久性膀胱造影主要用于无法自行排出尿液的患者，如急性尿潴留、前列腺癌根治术后的长期尿流改道等。虽然存在一定的风险和不良反应，但在医生指导下规范操作并积极预防和处理异常情况，多数情况下是可以避免或减轻这些危害的。