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取消关注双侧肾盂及输尿管上段轻度扩张可采取肾盂造口术、经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术、体外冲击波碎石、中药利水消肿等治疗措施。
1.肾盂造口术
肾盂造口术通过在肾脏表面创建一个人工通道来缓解尿液积聚,具体做法是在腰部切开皮肤,找到扩张的肾盂,建立一个永久性的排泄孔道。此手术适用于长期存在尿路梗阻导致的双侧肾盂及输尿管上段轻度扩张的情况。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具经皮进入肾脏内部取出结石的一种微创手术。医生会使用局部麻醉,在背部创造一个小切口并将一根细针插入体内到达结石位置。对于存在较小且硬度较低的肾结石患者,可考虑使用这种方法移除结石以改善症状。
3.输尿管切开取石术
输尿管切开取石术是一种开放性手术,旨在直接访问并移除位于输尿管中的阻塞性物质。通常采用全身麻醉,并根据需要选择左侧或右侧腹壁切口。当上述非侵入性方法无效时,可以考虑行该手术以解除输尿管堵塞。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将较大结石分解成更小颗粒的过程。操作时患者躺在专用平台上接受一系列非侵入式射线照射。对于表浅、直径小于2厘米的肾结石,这是一种快速有效的解决方案。
5.中药利水消肿
中药利水消肿通过促进水分代谢来减轻因液体潴留引起的水肿。常用方剂包括五苓散等,其中包含茯苓、泽泻等中药材。对于轻度至中度的肾源性浮肿,中医师可能会建议服用上述方剂以辅助消除水肿现象。
针对双侧肾盂及输尿管上段轻度扩张的情况,应避免摄入可能增加尿酸的食物,如动物内脏和海鲜,以免加重输尿管负担。同时,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出,但不宜过量,以免诱发或加剧积水。
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
主任医师
无锡建国中医院 泌尿外科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 肾脏移植科