查看更多相关内容
取消关注肾积水伴肾输尿管结石可能是由肾结石堵塞、输尿管狭窄、先天性输尿管扩张、前列腺增生或尿道狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾结石堵塞
由于肾脏排泄功能障碍导致晶体物质如钙盐、草酸盐等在尿液中过饱和而形成固体结晶,这些结晶进一步聚集形成结石。结石阻塞了肾盂和输尿管连接处,阻碍了尿液排出。对于较小的结石,可以考虑使用非处方药物进行治疗,如含有非那雄胺成分的产品,以缓解不适症状并促进结石排出。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或者后天外伤等原因导致输尿管壁结构发生改变,使输尿管腔变窄甚至闭塞,影响尿液顺利通过输尿管进入膀胱。这会导致肾盂内压力增高,进而引起肾积水。手术切除病变组织是治疗输尿管狭窄的主要方法,例如经皮肾镜取石术或开放手术等。
3.先天性输尿管扩张
先天性输尿管扩张是指输尿管末端先天性的肌肉薄弱或缺如,导致尿液无法正常流入膀胱,从而引起肾积水。这是由于胚胎期输尿管下端发育不全所致。患者可在医生指导下使用抗生素类药物控制感染,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等;严重者可能需要手术治疗,如输尿管切开取石术。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,其主要是因为前列腺细胞数量增加导致腺体体积增大,压迫尿道造成排尿困难。当增大的腺体压迫到输尿管时,就会导致尿流受阻,进而引起肾积水。如果确诊为良性前列腺增生,可遵医嘱服用5α-还原酶抑制剂改善症状,比如非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。
5.尿道狭窄
尿道狭窄是由多种原因导致的尿道腔部分或全部变得狭小,使得尿液流动受到限制,从而引起排尿困难、尿潴留等症状。若狭窄部位位于尿道远端,则可能导致肾积水的发生。可通过尿道扩张术来缓解尿道狭窄的症状,通常由专业医生使用特制工具对狭窄部位进行扩张。
建议定期复查泌尿系统超声,监测肾积水的变化情况。同时注意保持良好的水分摄入量,避免过度劳累,以免加重肾积水的程度。
主任医师
无锡建国中医院 泌尿外科
主任医师
武汉大学人民医院 泌尿外科
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科