双肾结石和肾积水要怎么治

双肾结石和肾积水可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石上将其粉碎成小颗粒。此方法适合处理表浅位置且直径小于2厘米的结石。它能够迅速排出体内，减轻肾积水并促进结石排出。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。该手术适用于多发、复杂或较大的肾结石以及顽固性肾绞痛患者。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种内窥镜手术，通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。医生使用一根细软的镜子穿过尿道进入膀胱，然后沿着输尿管到达结石所在的位置，用工具将结石取出。该手术主要针对位于输尿管内的结石。术后可能会出现短暂的腰痛、血尿等症状，一般会在数日内自行缓解。

4.腹腔镜手术

腹腔镜手术是通过小切口插入微型器械进行操作的微创手术，需要全身麻醉。具体步骤包括建立气腹、插入腹腔镜观察病变、使用特殊器械切除或夹持结石等。对于复杂的双肾结石或伴有感染等情况时可考虑使用。术后应密切监测可能出现的并发症如肠梗阻、出血等。

5.药物排石治疗

药物排石治疗通常包括口服利尿剂、扩张输尿管药物等，可能需要长期服用。此法适合较小的肾结石且存在排石潜力者。需定期复查以便评估效果及调整治疗方案。

在治疗双肾结石和肾积水的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少富含钙质食物的摄入，例如牛奶、奶酪等，以减少结石形成的风险。同时增加水分摄入量有助于促进结石排出。