导尿管拔了膀胱很胀但是尿不出是怎么回事

导尿管拔了膀胱很胀但是尿不出可能是尿道损伤、尿潴留、膀胱炎、前列腺增生、膀胱结石等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.尿道损伤

当患者受到外伤导致尿道黏膜受损时，会引起排尿困难、血尿等症状。轻度的尿道损伤可通过自行恢复，重度则需要进行手术修复。

2.尿潴留

尿潴留是指尿液无法从膀胱中排出，导致膀胱充盈和疼痛。这可能是由于尿道梗阻或其他泌尿系统问题引起的。对于急性尿潴留，通常采用紧急导尿术来缓解症状。

3.膀胱炎

膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱壁炎症，会导致膀胱肌肉痉挛和尿道括约肌功能障碍，从而引起排尿困难。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物可以有效控制感染。

4.前列腺增生

前列腺增生是一种常见的男性疾病，增大的腺体压迫尿道，导致排尿不畅，进而出现尿潴留的情况。α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪可用于改善排尿困难的症状。

5.膀胱结石

膀胱结石可能导致尿道狭窄或者堵塞，从而引起排尿困难。如果确诊为膀胱结石，则可能需要通过手术移除结石。

针对尿道损伤、尿潴留等情况，建议进行膀胱造影以评估膀胱的功能状态；而针对膀胱炎、前列腺增生、膀胱结石等问题，可考虑进行前列腺特异性抗原检测以及B超检查。