神经源性膀胱肾积水咋治疗方法

神经源性膀胱肾积水可采取神经源性膀胱、膀胱功能训练、抗利尿药、膀胱扩张术、腹膜透析等方法进行治疗。

1.神经源性膀胱

神经源性膀胱是指由于神经系统病变导致膀胱控制失常，引起排尿困难、尿潴留等症状。可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品来缓解症状。此方法适用于因神经损伤引起的排尿障碍及伴随的下腹部不适感。

2.膀胱功能训练

膀胱功能训练通过一系列盆底肌肉锻炼和行为调整来改善膀胱控尿能力，适用于神经源性膀胱所致的尿潴留。具体包括定时排尿训练、盆底肌锻炼等。此方法旨在恢复膀胱的正常储尿和排尿功能，减少尿潴留的发生。

3.抗利尿药

抗利尿药可以增加肾脏对水分的重吸收，减少尿液浓度，从而降低尿量，适用于神经源性膀胱伴有的多尿现象。常用药物有氢氯噻嗪片、呋塞米片等。此方法可用于减轻因神经源性膀胱导致的频尿和夜尿症状。

4.膀胱扩张术

膀胱扩张术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下将过度缩小的膀胱扩大，以恢复正常容量和功能。此方法用于解决因神经源性膀胱引起的尿潴留问题。对于存在长期尿潴留且伴有反复感染的患者，可考虑行膀胱扩张术。

5.腹膜透析

腹膜透析是利用自身的腹膜作为半透膜清除体内废物和多余的液体的一种方式，有助于管理神经源性膀胱患者的液体平衡。透析液通常由医生配制，并按计划更换。当传统治疗无法有效控制神经源性膀胱患者的水肿或液体过负荷时，腹膜透析是一个可行的选择。

在实施上述治疗方案前，应评估患者的心血管状况，因为神经源性膀胱可能导致心血管并发症。同时，建议定期监测电解质水平，以确保在使用抗利尿药时不会引起电解质紊乱。