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取消关注肾上腺疾病在男性中可能表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、痤疮、紫纹等症状,如果这些症状持续存在,建议就医进行相关检查和治疗。
1.向心性肥胖
由于糖皮质激素长期作用于脂肪细胞,导致腹部和臀部脂肪堆积,形成典型的“苹果型”身材。这种肥胖主要集中在腰部、背部和肩部,而四肢相对较瘦。
2.满月脸
皮质醇水平升高会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,进而影响食欲中枢,使患者出现食欲亢进的情况。同时会导致蛋白质分解增加,从而引起脸部脂肪堆积。典型表现为面部丰满、脸颊像满月一样圆润,伴有皮肤菲薄、多毛、皮肤紫纹等症状。
3.水牛背
肾上腺皮质激素可促进脂肪合成,减少其分解,因此会引起背部脂肪积累,形成“水牛背”的外观。背部脂肪沉积是向心性肥胖的一种表现,通常伴随有腹部脂肪增多。
4.痤疮
肾上腺疾病的炎症反应刺激皮脂腺过度分泌油脂,过多的油脂堵塞毛囊可能导致痤疮的发生。痤疮常出现在面部、胸部和背部等皮脂腺丰富的区域,严重程度不一。
5.紫纹
当肾上腺皮质功能减退时,体内皮质醇浓度降低,这会影响胶原蛋白代谢,导致皮肤组织脆弱,易形成紫纹。紫纹通常出现在皮肤松弛的部位,如腋窝、腹股沟和乳房周围。
针对肾上腺疾病的诊断,可以进行血清电解质分析、ACTH激发试验以及肾上腺超声波检查。治疗措施可能包括药物治疗,如糖皮质激素替代疗法或盐皮质激素补充剂。患者应保持健康的生活方式,避免高盐饮食,以减轻水肿症状。定期监测血压和体重变化,及时发现并处理潜在的内分泌紊乱。
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
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暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科
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陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
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成都川蜀血管病医院 血管外科
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中山大学附属第一医院 泌尿外科
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