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取消关注高尿酸血症与肾病的关系在于高尿酸导致尿酸盐结晶沉积在肾脏,引起急、慢性尿酸性肾病,或促进肾脏疾病进展。
高尿酸血症时,尿酸分子在血液中的浓度超过饱和点,使得尿酸以单钠尿酸盐的形式析出并结晶。当这些结晶体进入肾脏,它们可以沉积在肾小管和肾盂中,形成尿酸结石,进而损伤肾组织,引发炎症反应和纤维化过程,导致肾功能逐渐减退。高尿酸血症伴随的痛风性关节炎发作可能会对肾造成直接损害,导致肾绞痛、排尿困难等症状。长期高尿酸状态可引起慢性肾病,表现为水肿、高血压、肾功能下降等。
针对高尿酸血症引起的肾病,常用的检查项目包括尿液分析、尿酸水平测定、肾功能检测以及超声波检查。其中,尿液分析用于评估是否存在尿酸结晶,尿酸水平测定可确定血液中尿酸含量,肾功能检测则能反映肾脏的工作情况,超声波检查有助于观察肾脏结构是否异常。治疗高尿酸血症引起的肾病需综合考虑药物治疗和生活方式干预。常用药物有非布司他片、苯溴马隆片等抑制尿酸合成;对于肾功能不全患者,可使用碳酸氢钠片碱化尿液,促进尿酸排出。
建议定期监测尿酸水平,避免高嘌呤食物如动物内脏,保持适量运动,维持健康体重,以减少尿酸对肾脏的影响。