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肾盂积水是怎么回事

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2023-10-31 12:12:1439健康网

肾盂积水可能是由于尿路梗阻、结石、炎症、肿瘤、先天性畸形等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。

1.尿路梗阻

由于各种原因导致尿液流通受阻,使尿液滞留于肾脏内,引起肾盂压力增高和肾实质损伤,进而导致肾盂积水。解除梗阻是治疗的关键,如使用α受体阻滞剂坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂非那雄胺等药物缓解前列腺增生引起的尿道狭窄,或进行手术切除病变组织。

2.结石

当存在有尿路梗阻时,会导致尿液中的钙盐成分沉淀形成结晶进一步发展成结石。结石移动刺激黏膜会引起腰腹部疼痛、血尿等症状。对于较小的结石可以考虑通过大量饮水促进排泄,也可以遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。

3.炎症

炎症可能导致局部水肿和粘连,从而影响尿液流动,长期可导致肾盂积液。患者可以在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。

4.肿瘤

当患有输尿管癌时,由于肿瘤细胞生长迅速,可能会对输尿管壁造成压迫和浸润,导致尿流不畅并潴留于肾盂中,此时就会出现肾盂积水的现象。针对输尿管癌,通常需要采用根治性手术的方式进行处理,例如经腹腔镜下输尿管切开取石术、开放性输尿管切开取石术等。

5.先天性畸形

先天性输尿管发育异常或者狭窄可能造成尿液引流不畅,长时间后会导致肾盂扩张和积水。对于先天性输尿管狭窄的患者,可以通过输尿管支架植入术进行治疗,以恢复尿液正常流出。

建议定期复查超声波检查监测肾功能变化,保持充足的水分摄入有助于促进小结石排出。同时注意避免过度劳累,以免加重肾脏负担。

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