肾结石还有积水怎么办

肾结石伴积水的治疗可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾盂切开取石术、中药排石等方法。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石粉碎成小颗粒排出。通常在门诊完成，根据结石大小可能需要多次治疗。对于小于2厘米的肾结石且存在轻度至中度积水时，可考虑使用体外冲击波碎石术。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过皮肤通道进入肾脏，在直视下取出结石的一种微创手术。主要针对较大的肾结石及严重积水患者。对于大于2厘米的肾结石伴有重度积水的患者，可以采用此方法。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，利用软性或硬性输尿管镜直接观察并清除输尿管中的结石。此方法适合处理位于输尿管的结石。当结石位于输尿管时，应选择输尿管镜取石术。

4.腹腔镜下肾盂切开取石术

腹腔镜下肾盂切开取石术是在全身麻醉下，通过腹部微小切口插入腹腔镜器械进行手术。适用于复杂或难以取出的肾结石。对于特殊类型的肾结石如鹿角形结石或嵌顿于肾盏内的结石，可考虑行腹腔镜下肾盂切开取石术。

5.中药排石

中药排石通过利水、通淋等功效促进结石排出，改善积水情况。患者需遵医嘱服用。对于表浅性肾结石且无感染症状者，可尝试应用中药排石。

在实施上述治疗前，建议进行详细的影像学检查以评估结石位置和大小，并排除是否存在感染或其他并发症。术后需注意休息，多喝水，以促进结石排出和预防尿路感染。