患压力性尿失禁可手术治疗

　　长沙60多岁的张女士有个心病，走路稍急一点就会“尿裤子”，尤其不敢笑、咳嗽、打喷嚏。湖南中医附一泌尿外科副主任蔡蔚检查后告诉她，她患的病是压力性尿失禁，随后采用单切口无张力尿道中段悬吊术为她进行了手术，术后张女士恢复很好，尿失禁完全消失。

　　蔡蔚介绍，压力性尿失禁是指腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口渗漏，该病的发生与年龄、生育状况、盆腔脏器脱垂、肥胖、遗传、绝经等因素有关。压力性尿失禁分为三度：①轻度：一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需佩戴尿垫。②中度：腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需佩戴尿垫生活。③重度：起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重地影响患者的生活及社交活动。

　　治疗可以从以下几个方面进行：首先要有良好的生活方式，减肥，戒烟，改变饮食习惯。其次可以进行盆底肌训练：持续收缩盆底肌（提肛运动）2-6秒，松弛休息2-6秒，如此反复20次以上，每天训练3-8次，持续8周以上或更长。此法方便易行，适用于各种类型的压力性尿失禁。如果药物效果不明显，则可以手术。目前经阴道尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术，具有损伤小、疗效好等优点。（通讯员  陈双）