夜尿多啥原因？警惕糖尿病

　　江苏读者秦女士问：我今年72岁，两年前开始夜尿多，一晚起6次。血糖偏高，达到糖尿病的临界值。请问夜尿多是什么原因？如何改善？

　　武汉市中心医院泌尿外科副主任医师李国灏解答：老年人，特别糖尿病患者，肾脏功能减退，尿液在肾脏的回吸收减少，因而会导致夜尿增多。糖尿病患者如果血糖控制不理想，导致尿液中葡萄糖含量升高，进而尿液中晶体渗透压升高，产生一种叫“渗透性利尿”的效应，也会使尿液的生成增多。同时，糖尿病患者往往自身抵抗力较低，容易合并泌尿系感染，加重尿频症状。

　　针对您的情况，首先要明确有无糖尿病，目前的控制情况如何，尿糖是否为阳性，肾功能是否受到影响等。因此要进行相关的检查，包括血糖测定、尿常规检测、肾功能检测及泌尿系B超检查等。

　　如果患者明确有糖尿病，首先要内分泌科医师的指导下将血糖控制在正常水平。若合并有泌尿系感染，可同时使用抗生素治疗。

　　此外，还可酌情加用酒石酸托特罗定、盐酸索利纳新等稳定膀胱逼尿肌的药物，减少排尿次数。