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取消关注75岁的史大爷(化名)患有前列腺增生,每天排尿总是滴几滴,但他没太当回事,史大爷只是觉得人老了很正常,一直忍着。最近他恶心反胃,饭后呕吐不止,被家人送往解放军八一医院。医生检查发现,严重尿潴留引起尿毒症,并造成急性肾衰竭。昨天在解放军八一医院举行的服务周进社区当中,记者了解到,这样的病例也不少见,一些老人甚至因前列腺增生未引起足够重视,肾脏受到不可逆的损害,终身靠透析维持生命。
解放军八一医院肾脏风湿病科纪冰医生说,在前列腺增生症早期,尿道发生轻度梗阻,由于膀胱有代偿功能,病人仍能按时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。发展到中期,尿道梗阻加重,病人便出现尿频、尿急等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因而出现残余尿。这时若能及时导尿、用药,一般仍能恢复排尿。到了晚期,尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余尿不断增加,由于膀胱内压增高,向上传递到肾脏,使两侧肾脏内压增高,引起双肾积水,损伤肾功能,从而导致尿毒症。
尿毒症是一种十分严重的病变,甚至危及生命。不过,前列腺增生症后期所引起的尿毒症,与慢性肾炎所致的尿毒症不同,只要及时解除了尿道梗阻,肾脏仍可恢复功能。然而,有一些患前列腺增生病的老年病人,是因为思想上不够重视,延误治疗,是造成尿毒症的重要原因。
解放军八一医院泌尿外科主任陆晓哲建议,老年朋友应注意以下两点,一是当你患有前列腺增生症时,应重视尿频尿急等症状。这不是老年人的正常现象,应及时诊治,防止病情进一步发展。二是当你出现严重尿频、尿急、小便淋漓不尽时,可能已有大量残余和尿潴留,这时千万不要因害怕导尿而硬挺着不及时治疗,否则就可能会发生尿毒症。
主任医师
广州医科大学附属第二医院 泌尿外科
副主任医师
中山大学附属第一医院 泌尿外科
主任医师
济南市中医医院 皮肤科
主任医师
广州中医药大学固生堂国医馆 中医儿科
副主任医师
暨南大学附属第一医院 泌尿外科•男性科
三级甲等 综合医院 公立
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