肝肾功能不佳如何选用降血糖药

　　很多糖尿病肾病患者在进行糖尿病肾病的护理同时，都会选择适量的服用降血糖药来辅助治疗。但是糖尿病肾病患者一般情况下肝肾功能都受到了一定的损害，所以服用降血糖药并不能随心所欲，需要根据自己的肝肾状况来选择适当的降血糖药。

　　磺脲类、双胍类，这些降血低糖药物在体内，大部分利用肝脏代谢，它在代谢过程中，利用肝脏酶，如果肝脏本身不好，举个例子，慢性肝炎，而且是肝炎活动期，酶的程度很高，如果此时服用降血低糖药物，势必加重肝脏的代谢。 因此如果有病人说，如果要进行糖尿病肾病的护理，这些经过肝脏处理的药物最好不要用。但我们要明确一下概念，所有的降糖的药物，并不是对肝脏有什么毒性，并不是药物进来破坏肝脏。而是这些降血低糖药物要利用肝脏的酶进行代谢。如果是一个脂肪肝，根本没有甲肝、乙肝，转氨酶是正常的一倍、两倍，这个时候其实并不影响，因为有些药物在治疗的过程中，减轻了脂肪肝。

　　肾脏跟肝的道理相似，就是我们这些药物经过肾脏代谢，也不是破坏结构，就是担心肾功能不好以后，药物排泄问题，一旦药物产生蓄积，会增加药物的不良反应。比如像磺脲类，双胍类，在这个角度上我们要注意，注意用什么药物。一般情况下，在血里即便蓄积也没问题。对于孕妇来说，我们很多的观察人员到目前为止不能够完全100%排除这些药物对胎儿是否有致畸作用，所以如果要保障糖尿病肾病的护理效果，建议怀孕后不要用这个药物。