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取消关注雌激素和黄体酮被长期认为有助于预防或改善更年期妇女的尿失禁,但美国的一项研究表明,更年期妇女口服激素可能会加重症状。
美国州立韦恩大学的研究人员对约2.75万名年龄在50到79岁之间的美国妇女进行了调查,其中64%的妇女有不同程度的尿失禁。
《美国医学会杂志》上报告说,在为期1年的研究结束时,与服用安慰剂的对照组相比,没有尿失禁症状的妇女服用雌激素后患尿失禁的风险增加了53%,同时服用雌激素和黄体酮的妇女,这一风险增加了39%。
而在原本有尿失禁情况的妇女中,服用激素也使情况变得更糟糕。服用雌激素可使尿失禁风险增加近60%,而同时服用雌激素和黄体酮的这一风险只增加20%。
在研究中最容易发生的是压力型尿失禁,这是由于打喷嚏、大笑、咳嗽或走路对下腹部形成压力引发的。服用上述两类激素药片的妇女发生压力型尿失禁的风险都增加了大约2倍。
由于两性输尿管在解剖学上的差异以及怀孕和生产带来的损伤,尿失禁的情况在妇女中较为普遍。其治疗方法包括骨盆锻炼、调整饮食、行为疗法、药物治疗和外科手术。
激素疗法能缓解妇女更年期综合症状,以前的某些研究认为,激素的药力也可以到达膀胱。此前也有研究表明,口服激素能诱发心肌梗塞、中风、乳腺癌和痴呆。
主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 微创神经外科
副主任医师
南方医科大学珠江医院 泌尿外科
主治医师
陕西省老医协生殖医学医院 男科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 肾脏移植科
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