39健康

日尿多次 须当心间质性膀胱炎

  统计显示,间质性膀胱炎的发病率为十万分之八,其发病机制目前仍不明确,是难治性疾病之一。它有两大特征:尿频尿急和下腹痛。目前主要认为是由于自身免疫性疾病而引起的膀胱黏膜功能障碍。缺少了黏膜保护,尿液直接刺激膀胱黏膜下组织,引起膀胱壁功能障碍,膀胱容量变小,出现尿频尿急尿痛症状。

  间质性膀胱炎很容易被误诊为慢性膀胱炎尿路感染等。它的确诊为排他性,要排除肿瘤、细菌感染、妇科疾病等其他引起尿急的各种病症后才可以确定。

  通过膀胱镜活检显示,王阿姨膀胱超过3个区域有出血点,每个区域的出血点都超过10个。如果不及时处理,膀胱会进一步缩小。

  医生采取膀胱镜下水扩张术,同时用药物行膀胱灌注治疗。经过初步治疗,王阿姨感觉好多了,一天小便的次数减了一半,晚上起夜3~4次,膀胱容量也增加了一倍,目前一次排尿可以200毫升左右,关键是小便再无痛感。

  间质性膀胱炎表现十分复杂,诊断相对困难,尤其有些症状和慢性尿道感染很像,容易误诊。正常情况下一天上厕所在8次以上,而且伴随腹部疼痛,就要尽快就医。

2014-03-27 20:57:14浏览111举报/反馈
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郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
地中海贫血头晕怎么办
地中海贫血是指珠蛋白生成障碍性贫血。若患有珠蛋白生成障碍性贫血出现头晕的症状时,可以通过保证充足的睡眠、调整饮食结构、保持良好的情绪状态等方式进行调理。必要时也可以在就医后遵医嘱通过氧疗、药物治疗的方式改善。1.保证充足的睡眠:患者可以适当增加白天的睡眠时间,以缓解因过度疲劳而引起的不适症状。但需要注意避免长时间处于睡眠状态,以免加重头晕的症状。2.调整饮食结构:建议患者注意均衡饮食,适量摄入富含维生素、矿物质等营养物质的食物,如新鲜水果和蔬菜、全谷类食物等,有助于补充身体所需的营养素,并提供能量支持日常活动。3.保持良好的情绪状态:紧张、焦虑等负面情绪可能会导致头晕加剧,因此建议患者积极寻求心理支持并采取放松技巧,如深呼吸、冥想等来减轻压力和焦虑感。4.氧疗:如果患者的病情比较严重,则需要及时到医院就诊,在医生指导下通过吸氧的方式来为身体提供氧气,从而达到纠正缺氧的目的。5.药物治疗:患者可以在医生的指导下使用注射用甲磺酸去铁胺、去铁酮片等药物进行治疗,能够促进体内血红蛋白的合成,改善头晕的症状。除此之外,若上述方法无法得到有效缓解,可能需遵医嘱考虑接受输血等治疗方法。
郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
地中海贫血有哪些用药禁忌证
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刘尚勤主任医师
武汉大学中南医院 三甲
地中海贫血血常规指标正常吗
地中海贫血患者的血常规指标通常不正常。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病,由于遗传基因缺陷,使得血红蛋白中的珠蛋白肽链合成障碍,进而影响红细胞的形态、功能及寿命,这种内在的病理变化会在血常规检查结果上体现。首先,此类患者红细胞相关指标会出现异常。患者红细胞计数可能减少,因为地中海贫血导致红细胞在骨髓内生成受阻或在血液循环中过早破坏,使得红细胞数量难以维持在正常水平。红细胞平均体积通常偏低,正常红细胞呈双凹圆盘状,而地中海贫血患者的红细胞因珠蛋白异常,形态变小,反映在指标上就是红细胞平均体积降低,一般会低于80fl。红细胞平均血红蛋白含量也随之减少,由于珠蛋白合成不足,每个红细胞内携带的血红蛋白量相应减少,所以红细胞平均血红蛋白含量常低于27pg。另外血红蛋白指标也有显著变化。患者血红蛋白水平通常低于正常值,病情较轻的α地中海贫血静止型,血红蛋白可能接近正常下限或略低;但病情较重的β地中海贫血重型,血红蛋白可低至30-60g/L,因为红细胞破坏增加、生成不足双重因素叠加,导致血液中血红蛋白含量大幅下降,引发贫血症状,如面色苍白、头晕、乏力等。若怀疑患有地中海贫血,首先不要惊慌,应及时前往医院血液科就诊。医生一般会结合家族遗传史、临床症状及血常规结果,安排进一步检查,如血红蛋白电泳、基因检测等,以明确诊断。对于轻型地中海贫血,通常无需特殊治疗,注意休息、加强营养、预防感染即可。对于中重型患者,治疗相对复杂,可能需要遵医嘱输血,补充红细胞,维持血红蛋白水平,如输注去白细胞悬浮红细胞。还可配合使用祛铁剂,如地拉罗司,防止长期输血导致的铁过载,损伤重要脏器,同时要遵循医嘱定期复诊,监测病情变化。
郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
地中海贫血1基因SEA基因缺失怎么回事,怎么办
地中海贫血一般是指珠蛋白生成障碍性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血1基因SEA基因缺失是珠蛋白生成障碍性贫血的一种类型通常是由于遗传因素、环境因素、饮食因素、接触有害物质、精子异常等原因所引起的,患者需要根据病因对症治疗。1、遗传因素珠蛋白生成障碍性贫血是一种遗传性疾病,如果患者的父母双方或一方患有该疾病,可能会导致子女的发病率明显升高。建议患者及时到正规医院进行相关检查,并在医生的指导下使用注射用甲磺酸去铁胺、地拉罗司分散片等药物进行治疗。2、环境因素如果患者长期生活在海拔较高的环境中,可能会导致体内出现缺氧的情况,从而诱发珠蛋白生成障碍性贫血。建议患者及时更换居住地,并及时到医院进行检查,必要时还可以通过脾切除手术进行处理。3、饮食因素如果患者长期挑食、偏食等不良饮食习惯,可能会导致体内的营养元素缺乏,从而诱发上述疾病。建议患者在日常生活中需要注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等。同时,患者也可以在医生指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。4、接触有害物质如果患者长期接触电离辐射、甲醛等有害物质,也可能会引起珠蛋白生成障碍性贫血的情况。建议患者需要及时远离存在有害物质的环境,同时还需及时就医,在医生指导下通过输血的方式进行治疗。5、精子异常如果男性存在精子异常的情况,也可能会导致精子的质量下降或者是精子的数量减少,从而增加珠蛋白生成障碍性贫血的发病概率。建议男性在日常生活中需要注意避免吸烟、酗酒等,以免损害精子健康。必要时,男性也可以遵医嘱通过试管婴儿等方式辅助怀孕。除此之外,在日常生活中建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。
郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
地中海贫血补铁的方法有哪些
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