广东省第二人民医院泌尿外科主任杨国胜：女性压力性尿失禁就诊率为何低迷？

　　咳嗽一下、打个喷嚏、大笑一声、上下楼梯，这些动作对于健康人士而言，是稀松平常得不能再平常的动作。而对于另一类群体来说，却意味着难以言说的苦楚。她们不敢随意大笑，也不在人前打喷嚏，更不会在公众场合跑跑跳跳。只因为，她们大笑、打喷嚏、咳嗽或运动时不能控制地漏尿。使这些女性如此苦恼不堪的，正是压力性尿失禁。

　　压力性尿失禁又称张力性尿失禁，是因腹内压增高，直立或行走时，由于尿道括约肌弛缓和无力形成的尿液不随意地流出的疾病。广东省第二人民医院泌尿外科主任杨国胜指出：“压力性尿失禁是是成年女性的常见病，指当腹压突然增加时，排尿失去控制，尿液不自主从尿道口流出。”

　　专家介绍：

　　杨国胜，男，广东省第二人民医院泌尿外科主任，学科带头人。从事泌尿外科临床和科研工作近二十年，熟练开展泌尿外科三、四类手术，致力于泌尿生殖系肿瘤和男科学诊治等方面研究和临床工作，擅长微创泌尿外科手术，在国内外率先开展改良单孔多通道腹腔镜手术。

　　压力性尿失禁最易盯上经产妇多产妇

　　女性的盆底支持结构正常情况下，腹压增加时，压力等量地传给膀胱和尿道，不会发生尿失禁。

　　产后和绝经导致盆底支持障碍，膀胱和尿道连接处位置下移，腹压增加时（如咳嗽、大笑、打喷嚏、奔跑时），压力仅传向膀胱，而不能传向位置下移的尿道，膀胱和尿道的压力差导致尿液就会不由自主地流出来。

　　杨国胜主任表示：“女性患上压力性尿失禁主要与怀孕生产活动有关，同时跟与年龄存在密切的关系。经产妇、多产妇和老年女性是压力性尿失禁的高发人群。据数据显示，高达３０％的中老年女性患有压力性尿失禁。”

　　尿失禁虽非致命性疾病，却给女性的生活带来诸多不便，常常令患者苦恼不已。

　　压力性尿失禁就诊率为何低迷？

　　这个被医学界称为“社交癌”的压力性尿失禁，中老年女性患病的比例居高不下，而与之形成鲜明对比的却是低迷的就诊率。大部分患者忽视治疗，也有部分患者，尤其是老年人，出于经济上的考虑，忍一忍算了。为何女性患上压力性尿失禁却不愿意去治疗的现象如此普遍呢？

　　杨国胜主任告诉我们，女性压力性尿失禁就诊率低是由以下几方面的因素造成的：

　　1． 对疾病存在认知误区。部分患者认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象，偶尔少量漏尿不值得上医院看病。

　　2． 心理因素，“成年人尿裤子”，怕被人看笑话，难以启齿，不好意思就诊。

　　3． 想治疗却不知道去哪个科室就诊。部分患者往往直接就跑去妇产科看病，其实，治疗压力性尿失禁，泌尿科比较对口。

　　4． 经济因素。一部分因经济问题而只能长年默默忍受漏尿之苦。

　　杨国胜主任强调，患者一定要重视压力性尿失禁，做到及时治疗、及早治疗。事实上只要诊断明确，治疗方法得当，女性压力性尿失禁是一种可完全治愈的疾病。

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（责任编辑：张灿城）