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取消关注肾结石究竟是个什么病?许多人并不了解。据调查,这种发生于泌尿道的常见疾病,近年来发病率呈增高趋势。都市人的诸多不良习惯导致这种疾病的发生。专家指出,防范肾结石的发生和复发不容忽视。
中青年人易发结石
人体肾脏肩负着“排污”重任,每时每刻都有大量的血液流过,由肾小球负责“过滤”,污物和杂质由它滤出来,“合格”的血液则重新流回体内去。正因为每天要接触体内各种各样的物质,肾脏很容易生病,其中最常见的疾病之一就是肾结石。
肾结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致,原发性结石起因不明。目前认为肾结石的产生与人体代谢水平、环境、饮食、疾病等因素有关,任何年龄段均有患病可能,中青年发病率最高。
每日饮水至少四瓶
日常生活中,喝水太少是许多人罹患肾结石的诱因。现代人工作繁忙,生活节奏快,许多人经常到下班了也顾不上喝杯水。为了避免尿液过分浓缩,防止尿中晶体沉积患上肾结石,最重要的就是多喝水。
据介绍,每天应保证喝水2000毫升以上,相当于4瓶纯净水的量。人体内的水分会随时随地从不同途径丧失,必须随时补充来保持平衡,即便不特别口渴,也不能把喝水忘在脑后。这样才能加快尿液排出,把在肾脏中沉淀和积聚的钙质、杂物排出体外,不至于形成结石。
每日饮水可分别于晨起、餐间、睡前给予。清晨时饮水量可达500~1000毫升。为了保持夜间尿量,睡前应饮水500毫升,排尿后再饮水300~500毫升,余下水分别于餐间饮服。大量饮水不仅能有效地阻止结石的形成,还能帮助排泄出那些体积比豌豆小的结石。
结石信号需要警惕
肾结石可能长期存在而无症状,或仅表现为轻度腰部不适感,特别是较大的结石。因此,要把一些症状视为“危险讯号”,一旦出现请务必去看医生:疼痛,患侧胀痛、钝痛或肾绞痛,肾区叩击痛。血尿多与疼痛同时发生,以及尿闭、尿路感染症状。
持续或反复出现的胀痛或钝痛是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致,多发生于患侧肋脊角或上腹部。
肾绞痛是较小结石在肾盂或输尿管内移动,引起输尿管痉挛所致。常突然发生,程度剧烈。
血尿为结石移动擦伤肾盂和输尿管粘膜所引起,多与肾绞痛同时发生。血尿可为镜下或肉眼血尿。经常合并尿路感染。
微创手术碎石取石
对于肾结石的治疗,既往治疗方法除了体外震波碎石术,就只能行开放手术。随着微创手术的发展,开放手术只有在特殊情况下才会选择。
经皮肾镜碎石取石术成为治疗肾结石的金标准:建立一个腰部皮肤通向肾脏的通道,也就是“打个孔”,比筷子稍粗点儿,内镜通过这个“孔道”进入肾脏,通过激光直视下碎石。微创手术创伤小,术后恢复快,直视下操作,效果确切。
诊断并去除结石并不意味着治疗的结束,还要对结石进行成分分析。如不进行结石分析或放弃结石病因检查,往往会使本来可以预防的结石复发,造成不利后果。
同时,应治疗引起泌尿系结石的某些原发病。如甲状旁腺亢进、肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等;预防和治疗泌尿系感染;服用中药,每隔一定时间,用中药金钱草和海金沙泡水服,有利于排出体内细小的结石。
(责任编辑:严毓芳)
副主任医师
中山大学附属第一医院 泌尿外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科
主任医师
无锡建国中医院 泌尿外科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
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