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取消关注尿是肾脏代谢的产物,尿中含有尿酸、尿毒等代谢废物等有毒物质。憋尿会使有毒物质在体内停留的时间过久,很容易引起尿路结石。尿路结石的主要成分是钙,而食物中含的钙除一部分被肠壁吸收外,大部分排出体外。饭后4-5小时是人体排尿高峰,若晚吃晚餐,高峰期来临时人一般处于睡眠状态,尿液潴留在尿路中,长久以往就会形成尿路结石。
为了生意憋尿,憋出尿路结石
家住大石,今年58岁的何先生在市场里经营自己的猪肉摊已经二十余年。近段时间因两次出现排尿时中断,改变体位时又能排尿,并出现排尿疼痛被送至武警番禺医院就诊。泌尿外科王祥胜副主任医师诊断其患有膀胱结石,B超提示大小为3cm。据患者自述,其平时生意颇好,每日有着许多固定的顾客前来光顾他的生意。有时一有尿意顾客就接二连三地到来,一憋就是半个小时,有时候憋久了,反倒觉得没尿意了。第一次恶心呕吐、下腹疼痛时,他以为是天气闷热上火导致,在附近药店抓了一些下火的药吃,休息一天以后不适症状消失。何先生便不放在心上,谁知15日那天刚吃晚饭不久,便发现自己浑身无力、双大腿内侧疼痛不已,排尿困难、中断,排尿疼痛,后经医院王祥胜诊治,患者病情已得到有效控制。
剪发耽误吃饭,尿路结石找上门
今年40岁的吴女士是个小理发店的老板娘,夫妻二人紧靠理发店维持生计和供孩子上学。为了赚取更多的收入,吴女士起早贪黑,每天营业至晚上8:00才收工回家吃饭。一吃完饭,满身疲惫的吴女士很快就上床休息。近几日恶心、呕吐严重、脸色苍白、腰部痛得她大汗淋漓,来医院时已浑身无力、面色发绀,于是前往武警番禺医院就诊,也被诊断为输尿管结石。
尿路结石原因多,饮食习惯最主要
武警番禺医院泌尿外科王祥胜副主任接受采访时谈到,尿路结石分为原发性和继发性两类。结石形成病因十分复杂,归纳起来,与全身代谢、泌尿系局部感染环境和饮食因素有密切关系,大致病因如下:
1、个体遗传因素:有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍、先天性酶缺欠可导致结石。家族中结石病高发,下一代成员结石发病率会高于其他人。2、疾病因素:甲亢、皮质醇增多症、长期卧床、溶骨性骨肿瘤等疾病皆可诱发尿路结石。患前列腺肥大患者引起尿路通畅度下降,残尿量增加,输尿管先天狭窄致肾盂积水易成结石;3、饮食习惯因素:在武警番禺医院收治的患者当中,以这一类患者居多。一般如少喝水、食入大量菠菜、喜食肥甘厚腻食物、晚吃晚饭、长期憋尿等,其中后两种因素呈逐渐明显的趋势。
王祥胜副主任指出,现代社会生活压力大,许多人为了生计日夜奔波,常常忽略准时吃饭、即使小便等身体小问题。日子久了,结石慢慢形成。当结石刚形成时会造成腰酸腿痛,患者却常认为是劳累所致,没有及时就医,耽误了宝贵的治疗时间。
早吃饭 莫憋尿 防复发
泌尿系统结石是一种复杂的多因素病变,常涉及到地区、环境、气候、饮食、疾病等多种因素,且不同类型的结石其病因也有不同的特点。因此,尿路结石的预防也是多方面的:
1、早吃晚饭:一般在晚上6:00左右进食晚饭最为理想,饭后4-5小时排尿高峰期来临时人还未休息,避免大量尿液潴留于膀胱。
2、及时小便:及时排除尿液中所含的钙,减少结石的主要成分,对防治尿路结石来说,简单易行却非常重要。
3、大量饮水:增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%。对尿石症病人来说,应保持每日摄入液体量在2.5—3升以上,而且要均匀地饮水,保持尿量在2.0-2.5升以上尤其是餐后4-5小时是排尿的高峰,更要保持足够的尿量。
4、适量摄取钙:正常钙含量的饮食或适当的高钙饮食利于结石的预防。推荐多食用乳制品(牛奶、干酪、酸乳酪等)、豆腐、小鱼等食品。
5、限制钠盐的摄入:高钠饮食会增加尿路结石的风险,每天钠的摄入量应少于2克。
6、少喝啤酒:有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互作用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。
最后,王祥胜副主任特别提醒,一旦发生结石,就表明该患者属结石体质,治愈之后稍不小心就会复发,因此结石患者应更加注意自己的饮食习惯,定期进行体格检查,避免结石经常复发。
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(责任编辑:邱卓君 通讯员:张明雀 方银娇)
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
主任医师
武汉大学人民医院 泌尿外科
主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 微创神经外科
主治医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
主任医师
无锡建国中医院 泌尿外科