“一潭死水”滋生尿路感染

　　“一潭死水”滋生尿路感染

　　专家张河清主任解释，随着膀胱内长期有残余尿液存在，接踵而来的就是前列腺增生的另一个并发症——尿路感染。常言道“流水不腐，户枢不蠹。”前列腺增生的患者，长期积存在膀胱中的残余尿就像一潭死水，由此滋生膀胱炎、肾盂肾炎等尿路感染，加重肾脏的损害。尿路感染的主要表现为尿急、尿频、排尿突然困难，且伴有排尿时尿道疼痛，严重时还会出现腰痛、发热等。尿路感染这个并发症很容易使前列腺增生患者耽误自己的病情，因为它不像急性尿潴留，如果不去找医生患者就会肚子胀得难受，尿路感染的患者有时自己在家中随便吃一些抗生素症状就会缓解，但事实上只要尿路梗阻的原因（前列腺增生）不去除，感染就不会彻底纠正。许多患者就是这样年复一年地“吃点药，顶一顶”，迟迟不就医，一次次地延误了前列腺增生的诊治，等到最后就诊时，反复的感染以及尿潴留已经使膀胱功能受到破坏，此时再进行治疗，效果也很不理想。因此，前列腺增生患者对尿路感染一定要倍加重视。

　　残余尿液造成肾脏“停工”

　　张河清主任指出，由慢性尿潴留引起残余尿液逐日增加，使得膀胱内的压力缓慢地升高，残余尿液在膀胱内压力的作用下“千方百计”地寻找出口，而正常的出路恰恰被前列腺“无情”地堵住，最后只好沿原路返回，顺着输尿管向上逆流到肾脏，损害肾脏功能。大家都知道，肾脏是机体的“垃圾处理厂”，当尿液倒灌进这座工厂后，工厂就会“停工”，各种毒素就会在体内堆积，造成恶心、呕吐、尿少、全身瘙痒、乏力及面部水肿等症状。

　　急性尿潴留与慢性尿潴留相似，也是由于膀胱内的尿液难以排出所致。但是，急性尿潴留来势更为突然，不仅会造成严重的肾脏功能损害，而且由于“闸门紧闭”，在短短的时间里膀胱中的尿液就会急剧增多，甚至把膀胱胀破，后果十分严重，如不及时治疗，很可能危及生命。

　　张河清主任提醒：在日常的生活中，要密切留意以上并发症，一旦发现及时正规治疗。不要以自己的“经验”私自判断，盲目施治，因为，即使是专家单纯地依靠并发症进行施治都是远远不够的。

　　前列腺增生症状评分标准

　　张河清主任介绍，“国际前列腺增生症状评分标准”使前列腺增生患者主观症状的轻重得以用客观量化的数字表示，从而能够准确地判断患者症状的轻重，最好在医生的指导下进行评分，使分数更加准确。0～7分为轻度症状，8～18分为中度症状，19～35分为重度症状。

　　根据表格评出的分数，医生会更加清楚了解前列腺增生症患者的排尿情况，同时结合其他检查结果制定治疗方案。治疗后再做一次评分，并与治疗前的评分进行对比，则可对治疗效果进行评估。

（实习编辑：朱燕梅）