尿路感染的原因表现和诊断

　　尿路感染是由什么原因引起的？

　　尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。

　　尿路感染有哪些表现及如何诊断？

　　尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同，可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎；根据有无尿路功能或器质上的异常，又有复杂性和非复杂性尿路感染之别；根据炎症的性质不同，又可分为急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同临床表现：

　　1、尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征；但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。

　　2、全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。

　　3、尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。

　　4、血常规可能有白细胞升高。

　　5、尿细菌培养阳性。

　　尿路感染是由细菌（极少数可由真菌，原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎，肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，好发于女性。

　　尿路感染应该做哪些检查？

　　1、肋腰点压痛、肾区叩击痛；

　　2、尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿；

　　3、尿沉渣涂片染色，找到细菌；

　　4、尿细菌培养找到细菌；

　　5、尿菌落计数>；；10的5次方/ml，有尿频等症状者，>；；10的2次方/ml也有意义；球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义；

　　6、一小时尿沉渣计数白细胞>；；20个；

　　7、血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移；

　　8、血沉增快。

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（实习编辑：朱燕梅）