39健康

为什么女孩更易得泌尿感染?

  泌尿系感染是指泌尿系统包括肾盂、膀胱或尿道发炎,是小儿常见的疾病。小婴儿最容易得这种病,据统计:女婴的泌尿系感染发病率为1%,学龄前女孩约为0.8%,而学龄前男孩为0.2%,学龄女孩为0.2%,学龄男孩仅为0.03%。因此,女孩比男孩更容易患病。

  泌尿系感染分为上性感染和血行性感染。上行性感染是指细菌从尿道向上波及到膀胱、输尿管肾脏;血行性感染指细菌先侵入到血液,然后经肾脏血管进入肾脏。女孩子的泌尿系感染多由上行性感染引起,是由女性特殊的生理解剖特点所造成的,因为女性的尿道短而宽,仅有2-3厘米,而且尿道括约肌薄弱,细菌很容易从尿道侵入膀胱。其次,女性的尿道口与阴道、肛门靠得较近,易受大便及其它脏东西污染,如孩子使用不清洁的尿布,穿开裆裤而又席地而坐会给细菌、霉菌及滴虫等侵入造成可乘之机。

  另外,膀胱至输尿管的连接处有一个“活瓣”,小婴儿这个活瓣的作用较弱,当膀胱内充满尿液压力增高时,可引起膀胱至输尿管的反流现象,也就是排尿时,尿液反而从膀胱逆流至肾盂的一种反常现象,这时细菌可随反流尿液上行到肾脏引起感染的蔓延。其它引起泌尿系感染的原因还有尿道梗阻因素,也就是尿道某一部位发生堵塞,如先天性膀胱颈梗阻、尿道狭窄、尿路异物、尿路结石、男孩包茎包皮过长等都会引起尿道不通畅和尿液淤积,细菌因此容易在这些地方生长繁殖而发生感染,一旦感染形成往往不易治愈。

  近些年来,随着人民生活水平的提高,营养改善等原因,女孩子月经初潮提前到十一、二岁,但这一年龄段的孩子缺乏经期卫生知识,心理发育与生理发育不同步。而在月经期间,一般人体抵抗力降低,免疫力也较差,外阴部细菌又容易繁殖,并易于污染尿道口,如在月经期间不注意卫生清洁,往往引起外阴部感染,进一步发生泌尿系感染,这也是女孩发生泌尿系感染较高的因素之一。若在月经期间洗盆浴,还会引起妇科的炎症疾病,由于阴道分泌物增多,也易引起尿路上行性感染。

(实习编辑:黄绮娟)

2010-12-13 03:50:00浏览65举报/反馈
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卢成瑜主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
婴儿泌尿道感染最常见的病原菌是什么
临床上不存在婴儿泌尿道感染最常见的病原菌的说法。婴儿出现泌尿道感染的情况时,常见的致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯氏菌属、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等。如果家长发现婴儿存在排尿异常的表现,建议及时带其前往医院就诊。1.大肠埃希菌:属于肠道正常寄生的革兰阴性杆菌,在人体免疫力下降的情况下,容易侵入体内,并在局部定植和繁殖,从而引起下尿路感染,如膀胱炎以及输尿管炎等疾病,甚至还会导致肾盂肾炎的发生。当病情较为严重的时候,则会形成脓毒血栓,累及全身多器官组织而造成系统性的并发症。2.变形杆菌:通常情况下,变形杆菌感染后可能会导致膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等疾病,此时可遵医嘱用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、依诺沙星片等进行治疗。3.克雷伯氏菌属:此类细菌感染以后,可能会引起急性单纯性肾炎、慢性肾炎、间质性肾炎、泌尿系结核等疾病,需要遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星片、盐酸洛美沙星分散片等药物进行治疗。4.铜绿假单胞菌:感染此菌后,可能引发败血症、支气管扩张症、肺脓肿、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎、肝脓肿等多种疾病,需遵医嘱应用盐酸环丙沙星软膏、注射用青霉素钠、注射用头孢呋辛酯等药物控制病情进展。5.金黄色葡萄球菌:其引起的泌尿道感染症状可能包括尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。此外,由于金黄色葡萄球菌的致病力较强,感染可能迅速扩散至全身,引起败血症、感染性休克等严重并发症。婴儿可能出现高热、寒战、皮肤发花、尿量减少、血压下降等危重症状。日常生活中要注意做好卫生工作,勤换婴儿的洗内裤并经过暴晒处理。适当增加饮水量促进代谢,对于疾病的恢复有利。
孔德波副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 三甲
泌尿道感染吃什么消炎药
消炎药通常是指抗生素,泌尿道感染吃什么抗生素可根据疾病类型来决定。泌尿道感染一般分为上尿路感染和下尿路感染两类。 1、下尿路感染 下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎,主要由特异性和非特异性细菌感染引起。患者排尿时有烧灼感,在尿道区有疼痛,有时有尿急和严重的尿频。下尿路感染建议口服抗生素类药物有第2代头孢菌素类如头孢克洛、头孢呋辛,喹诺酮类药物如诺氟沙星、氧氟沙星等。此外,治疗期间应多饮水,也可以口服碳酸氢钠碱化尿液,也可以使用抗胆碱药物如阿托品、山莨菪碱来缓解膀胱痉挛,减轻膀胱刺激症状。 2、上尿路感染 上尿路感染是指肾盂肾炎,是致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常伴有下尿路感染,如膀胱、尿道等炎症。其是一种感染性疾病,主要由细菌感染引起。肾盂肾炎以抗感染治疗为主,主要治疗药物是抗生素,主要包括第3代头孢菌素如头孢曲松、头孢噻肟等,氨基青霉素加β内酰胺酶抑制剂如阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林钠他唑巴坦等。 泌尿道感染可通过培养多饮水、勤排尿、保持会阴清洁卫生等良好的生活习惯来预防对于有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,日常要控制好血糖、血压,积极配合医生进行治疗,防止感染。
聂志扬副主任医师
北京医院 三甲
泌尿感染会引起肾炎吗
泌尿感染一般指尿路感染,尿路感染是否会引起肾炎,需要进行分析和判断。 1、会 尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病,患者可出现尿频、尿急、尿痛、发热等不适症状,严重者还可出现血尿、腰痛等症状。而肾炎是指由于各种原因引起不同程度的肾功能减退的一组肾脏疾病,患者可出现水肿、蛋白尿、血尿、高血压等症状。如果患者存在尿路感染,炎症可能会刺激肾脏,从而引起肾炎。建议患者及时前往医院就诊,通过尿常规、血常规等检查明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。 2、不会 尿路感染指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖引起的炎症性疾病,多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下、尿路畸形者。一般情况下,尿路感染经过抗感染、支持对症治疗以后,大多数患者病情是能够完全恢复的,尿路感染一般也不会造成肾小球的损害。 对于尿路感染的患者,建议可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液,缓解尿痛的症状。 在日常生活中,建议患者注意局部卫生,勤换内裤,避免发生不洁的性生活。同时,患者还要注意饮食健康,可以适当进食富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如西红柿、鸡蛋等,有利于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有利于病情的恢复。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
刘希高副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女生泌尿感染看什么科
女生泌尿感染一般可以看泌尿外科、肾内科、妇科、急诊科、感染科等。1、泌尿外科泌尿系统感染主要包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能会出现血尿、腰痛等症状。泌尿外科是诊断和治疗泌尿系统疾病的科室,可以通过尿常规检查、尿液细菌培养、泌尿系统超声检查等方式进行诊断,所以女生可以到泌尿外科就诊。2、肾内科如果女生患有急性肾盂肾炎等疾病,可能会出现腰痛、尿频、尿急等症状,严重时可能会出现发热、恶心、呕吐等症状。肾内科是诊断和治疗肾脏疾病的科室,可以通过血常规检查、尿常规检查、肾功能检查等方式进行诊断,所以女生也可以到肾内科就诊。3、妇科如果女生是女生出现了尿路感染的情况,可能会出现尿道瘙痒、尿痛、尿道口红肿等症状,严重时可能会出现血尿、脓尿等症状。妇科是诊断和治疗妇科疾病的科室,可以通过阴道分泌物检查、腹部B超检查等方式进行诊断,所以女生也可以到妇科就诊。4、急诊科如果女生出现了尿路感染的情况,并且出现了高热、寒战等症状,需要及时去医院急诊科就诊,以免延误病情。5、感染科如果女生是反复出现尿路感染的情况,并且还伴有尿频、尿急、尿痛等症状,可能是肾结核引起的,此时可以到感染科就诊,并积极配合医生进行治疗。在日常生活中,女生还要注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁的性生活。如果出现不适症状,建议女生及时就医治疗。
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