睾丸疾病：原因、检查与治疗

睾丸疾病可能由多种原因引起，如睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或睾丸鞘膜积液等。这些疾病的诊断通常需要进行体格检查、超声波检查或血液检查。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以获得准确的诊断和治疗。

1.睾丸炎

当细菌或其他病原体侵入并感染睾丸时，会导致炎症反应和组织损伤。这可能导致红肿、疼痛等症状。抗生素是主要治疗方法，例如使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。

2.附睾炎

附睾炎通常由尿路感染蔓延而来，致病菌以大肠埃希菌多见。由于尿道炎性分必物、前列腺液的返流以及淋巴管的直接播散等原因导致附睾受到刺激而发生炎症反应，从而出现阴囊部位疼痛、发热、乏力等症状。患者可遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。

3.精索静脉曲张

精索静脉曲张是因为血液回流不畅造成的血管扩张，使精索内的静脉丛异常迂曲、伸长和扩张。可能引起精子质量下降，严重者甚至会造成不育。典型表现为阴囊内蚯蚓状团块、坠胀感、站立过久后加重。手术治疗是根治本病的有效方法，如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。

4.睾丸扭转

睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环受阻。这种情况可能导致急性阴囊疼痛、肿胀和颜色改变。确诊后需紧急行患侧睾丸切除术，以免影响生育能力。

5.睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液可能是先天发育异常、外伤、炎症等因素导致的，这些因素会引起鞘膜分泌液体过多或者吸收减少，造成鞘膜腔内液体积聚形成囊性病变。患者可能会感到阴囊肿胀不适，严重时会影响行动和生活质量。轻度的睾丸鞘膜积液可以自行吸收，不需要特殊处理；严重的则需要通过手术治疗，比如睾丸鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。

针对睾丸疾病的诊断，建议进行超声波检查以评估睾丸结构是否正常，同时医生还可能会建议进行血常规、尿常规、睾酮水平检测等实验室检查，以排除其他潜在的生殖系统疾病。患者平时应注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免穿过紧的内裤，以减少摩擦和潮湿对阴囊的影响。