男性小便时小腹疼痛是怎么回事

男性小便时小腹疼痛可能是由尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、输尿管结石、精索静脉曲张等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.尿路感染

尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，会导致尿频、尿急和尿痛等症状。当患者排尿时，由于炎症刺激，可能会出现小腹部疼痛的情况。抗生素是主要治疗方法，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物可以有效抑制或杀死致病菌，减轻症状。

2.膀胱炎

膀胱炎通常由细菌入侵引起，导致膀胱黏膜发生炎症，此时会出现尿频、尿急以及尿道灼热感等症状，还可能伴随下腹部不适或疼痛。抗感染药物治疗是首选方案，常用药物包括环丙沙星、诺氟沙星等，可缓解症状并控制病情进展。

3.前列腺炎

前列腺炎多由病原体感染所致，炎症因子刺激局部组织，会引起盆腔区域不适，包括尿频、尿急、尿痛、盆骨区不适、腰骶部酸胀、小腹坠痛等。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

4.输尿管结石

输尿管结石移动时会造成输尿管痉挛性收缩，进而引起剧烈绞痛，这种疼痛感有时会放射至腰部和小腹部。对于小于0.5厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石大于0.5厘米，则需考虑体外冲击波碎石术。

5.精索静脉曲张

精索静脉曲张是指精索内蔓状血管丛异常扩张、伸长和迂曲，使精索静脉血流淤积，当其严重时，血液回流受阻，就会产生疼痛的症状，尤其是在长时间站立后更为明显。轻度精索静脉曲张无需特殊处理，重度则需要手术治疗，如开放手术或者微创手术。

建议患者定期复查泌尿系统的超声检查，监测病情变化。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，以减少尿路感染的风险。