39健康

男性高尿酸中青年男性需重视第四高

  中青年男性尤须重视第四高

  4月8日,省会的张先生拿到他的体检报告,看到血尿酸指标为475umol/L,正常高值为416umol/L,向上的箭头提示,他的血尿酸值偏高。“过去听说过血压、血糖、血脂偏高的,血尿酸高,还是头次听说。”据石家庄市第一医院体检中心副主任王春彦介绍,近几年,体检中高尿酸的检出率逐年上升,我们每次都建议人们体检时查一查血尿酸。省中医院风湿免疫科主任施光其指出:“虽然现在没有确切的全国范围内的流行病学数据,但从门诊情况来看,高尿酸血症的发病呈逐年上升的趋势,并逐步年轻化。很多因为痛风来就诊的患者都是二十多岁的年轻人,公众一定要重视这个继三高之后的第四高。”

  据调查,我国高尿酸血症已达1.2亿人,现在与15年前相比,我国人群中该病发生率增长了10余倍,且年轻化趋势明显。临床上20多岁的患者不少见,40岁以下初次发病者更多。河北医大一院内分泌科主任周慧敏解释说,高尿酸血症是一种代谢综合征,是一种生活方式疾病。随着人们生活水平的提高,人们的生活方式发生了变化,许多人进食肉食、海鲜等高蛋白食物过多,过量饮酒、吸烟,户外运动减少了,以车代步多了,还有工作压力大、劳累等,都可以导致尿酸增高。尽管高尿酸血症男女都可患病,但从临床情况看,高尿酸血症中青年人多发,男性多于女性,45岁以上患者中,男、女患者比约为9:1。这可能与男性应酬多,吃肉、饮酒、吸烟较多有关,所以,中青年男性更应提高警惕。

  别拿高尿酸不当回事

  据施光其介绍,尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物。人体内每天产生的尿酸和排出的尿酸,是个相对恒定的值,当尿酸生成增多或尿酸排出减少时,均可引起血中尿酸盐浓度增高。血尿酸值超过420umol/L时,在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”,体现在体检报告上就是“尿酸偏高”。

  有些人体检后看到自己和周围的人都有尿酸偏高,就不太在意,认为高尿酸不像高血压、高血糖那么严重,所以,不少人去年查体尿酸高,今年尿酸断续攀升。临床专家认为,近些年,媒体对“三高”的宣传教育比较普及,公众对此也有了一定的认识,但媒体对高尿酸防治知识的宣传还太少,人们对高尿酸缺乏了解,有的误以为检查尿酸就是查尿液。高尿酸血症由于没有症状,大多数人即使知道尿酸高也不会积极治疗,任其发展,殊不知,高尿酸已成为严重威胁健康的一种危险因素。

  施光其指出,血液中尿酸长期升高,会使尿酸盐沉积在关节及其周围组织,脚趾、脚踝、膝关节等处会出现急性的剧烈疼痛、红肿等现象。如果关节炎反复发作,就有可能形成痛风石,导致关节畸形,局部破溃,影响正常生活和工作。高尿酸血症若不积极控制、治疗,还会损伤肾脏,可引起尿酸性肾病。长期患有高尿酸血症的病人很可能发展为慢性的肾脏损伤,多发结石导致肾脏形态异常、肾功能下降甚至衰竭。同时,高尿酸血症还常常与糖尿病、高血压、血脂异常等互相影响,形成恶性循环,导致心脑血管疾病发生。

2011-11-06 00:25:00浏览866举报/反馈
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王俊副主任医师
上海市第一人民医院 三甲
心血管疾病的征兆和预防措施有哪些
心血管疾病早期征兆包括胸闷气短、呼吸困难、心慌心悸、头晕头痛以及睡眠障碍等,日常生活中可以通过合理饮食、适当运动、戒烟限酒、保持心情愉悦以及定期体检来预防。一、心血管疾病的征兆1.胸闷气短:如果在平静的状态下出现频繁的胸闷、气短现象,并且休息后不能缓解,则可能是由于心血管疾病引起的缺氧表现。建议及时就医检查是否为心肌供血不足导致,同时注意避免剧烈运动,以免加重症状。2.呼吸困难:当患者出现突然的呼吸困难时,可能与回心血量增加有关,此时可能会造成血压下降,甚至引发休克的情况。因此应及时前往医院就诊,明确病因并积极治疗。3.心慌心悸:若患者自觉明显的心慌、心悸等症状,考虑可能与交感神经兴奋有关,可表现为心跳加快、心律不齐等情况。建议适当减少咖啡因和酒精的摄入,必要时也可遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、盐酸阿罗洛尔片等药物帮助稳定心率。4.头晕头痛:部分患有心血管疾病的患者还可能出现头晕、头痛等不适症状,严重者还可伴有视物模糊、视野缩小等表现。此时应立即卧床休息,并尽快到就近医院就诊处理。5.睡眠障碍:长期精神紧张或者焦虑状态下的患者容易诱发心血管疾病的发生发展,从而影响患者的睡眠质量。因此日常生活中应注意保持心情舒畅,必要时可在医生指导下应用阿普唑仑片、艾司唑仑片等镇静类药物予以缓解。二、心血管疾病的预防措施1.合理饮食:平时要少吃盐含量高的食物,如咸菜、腊肉等腌制食品,也要减少含糖量高的食物摄入,比如碳酸饮料和油炸类的零食。可以多吃一些新鲜的水果蔬菜,补充维生素C增强身体免疫力,促进血液循环,防止胆固醇沉积在血管壁上。2.适当运动:每天坚持适量的体育锻炼能够促进新陈代谢,消耗体内多余的脂肪,降低体重,有助于控制血压、血糖、血脂水平。建议选择适合自己的运动方式,例如慢跑、游泳、瑜伽等,并注意适度休息,避免过度劳累。3.戒烟限酒:烟草中的尼古丁会收缩血管并增加心率,长期吸烟可能会导致血管弹性减弱并逐渐硬化。过量饮酒也会加速肝脏对脂肪的积累,从而引发酒精性肝病和胰腺炎等并发症。因此,应尽量避免吸烟和饮酒,以保护心血管健康。4.保持心情愉悦:情绪波动与心血管疾病的发生密切相关。长期紧张、焦虑、压力大等因素可能导致交感神经兴奋,促使肾上腺素分泌增多,使心跳加快、血压升高。要学会放松自己,保持良好的心态,多参加一些兴趣爱好或者娱乐活动,缓解压力。5.定期体检:年龄增长、家族遗传等多种因素都会增加患心血管疾病的风险。定期进行体检可以帮助早期发现潜在的心脏病危险因素,并及时采取相应的干预措施。建议每年至少进行一次全面的身体检查,包括心电图、超声心动图、血液生化指标等项目。如有异常情况应及时就医治疗,以免延误病情。如果已经被确诊为某种心血管疾病,则可能需要接受相关的药物治疗。常用的药物包括降压药、调血脂药、抗血小板聚集药等,具体用药需遵医嘱。
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