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取消关注35岁的高龄产妇李琳(化名),在生产前被查出患有中央性前植胎盘以及ICP(妊娠期肝内胆汁淤积症)两大病症,必须进行手术。生产时,因胎盘植入子宫较深,血管分布出奇密集而导致子宫大出血,出血量高达15000毫升,超出人体正常血液两倍,情况万分危急!病危通知书下达了一次又一次,家属濒临崩溃;5个输血通道同时开放,医生护士极力抢救……终于在6小时后,母女二人平安地被推出了手术室。
情况罕见 手术前充分准备
1月30日,李琳在家人的陪同下,住进了成都市锦江妇幼保健院妇产科医院。经检查,李琳患有两大病症,不能自然分娩,必须进行手术。但因李琳之前曾做过一次手术,这样很容易导致手术过程中大出血。医院就这样罕见的情况,召开会议商讨手术前后所涉及的一切,做好了充足准备,根据其病情决定进行手术。
仅一分钟 失血量就达一半
2月4日上午9时30分,李琳被推进手术室。刚切开子宫,就发生了大出血,仅仅一分钟时间,其出血量就高达3000毫升,达到了正常人体血液的一半!“快输血!”医生们迅速开通5个输血通道,将事先准备好的血液、血浆等依需要进行输送。可血还是止不住地往外涌,单单只靠输血根本搞不赢。
情况万分危急,怎么办?医生只得拿起针管直接往血管里推!一针下去了,又是一针,大家都在竭尽全力地挽救着手术台上这对母女的生命,他们不希望病危通知书成为现实。事后,医生孙延清回忆说,李琳的血管分布密集程度非常罕见,“动哪儿,哪儿就出血,自身的血管实在太丰富了!”
奋力抢救 上10次病危通知
“胎盘植入子宫太深,通知产急办协助抢救!”10时许,产急办的3位专家迅速赶到现场。医院楼下停着的两辆救护车,随时待命。手术室外,李琳的亲属早已不知是第几次接到里面传来的病危通知书了。为了稳定病人家属的情绪,院方特派专人进行沟通。里里外外忙成了一片,近30名医务人员携手奋力抢救,精神处于极度紧张状态。
针管推血、40/20mmHg的血压、DIC血液凝固(弥漫性血管凝血)、管扎缝合、不下10次的病危通知书……一切的一切,似乎都是危险与死亡的征兆。下午3时许,奇迹发生,险情终于被控制住,李琳被缓缓地推出了手术室,女儿因为早产被送进了婴儿监护室里观察。当晚6时许,李琳被送往华西医院治疗。
惊心动魄 母女俩平安出院
想起那漫长的6小时,医生们长长地舒了一口气。“第二天全身都是软的,完全使不上劲。”但他们很欣慰,“当时只有一个信念,一定要抢救!”孙延清告诉记者,李琳的这种情况很罕见,是该院首次遇到的在生产过程中输血量达到上万毫升的手术。对于能够确保母女平安,全体医务人员都感到十分开心。
目前,李琳母女的状况十分良好,并于昨日下午顺利出院。
(责任编辑:温小军)
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
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广东省中西医结合医院 中医科
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