一岁宝宝外踝骨骨质增生可能是由于维生素D缺乏性佝偻病、类风湿关节炎等疾病因素导致的。

上述提及的疾病可引起软骨损伤或炎症反应，进而诱发外踝骨发生退行性改变，表现为骨质增生的现象。该病症需要及时就诊，以便进行针对性治疗。

此外，还应考虑是否存在先天性发育异常、遗传代谢性疾病等情况，这些都可能导致骨骼生长不正常。如果家族中存在类似的疾病史，则更需警惕。

关注一岁宝宝的营养均衡与生长环境，确保其在适当的年龄范围内获得足够的维生素D和其他必要的养分，以支持正常的骨骼健康。