乳腺癌患者手术后上肢水肿可能是淋巴水肿、术后血肿、术后感染、术后组织粘连、术后神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.淋巴水肿

由于乳腺癌根治术中需要切除腋窝淋巴结，导致淋巴管受损，淋巴液回流受阻，从而引起上肢淋巴水肿。通常采用弹性压力绷带包扎患处，以促进淋巴液回流和减少水肿。

2.术后血肿

术后局部软组织损伤可能导致血管破裂出血形成血肿，压迫周围组织引起水肿。对于较小的血肿可自行吸收，无需特殊处理；较大者需穿刺抽吸或外科清创引流。

3.术后感染

术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，会导致毛细血管通透性增加、组织间隙液体积聚而引起水肿。抗生素治疗是主要手段，医生会根据感染类型和严重程度选择合适的药物进行抗感染治疗。

4.术后组织粘连

术后组织粘连是指术后切口周围的纤维组织过度增生并与其他结构发生粘连的情况，此时会影响淋巴液的正常流动，进而导致上肢水肿。轻度粘连可通过物理疗法如热敷、按摩等缓解，重度则可能需要再次手术松解。

5.术后神经损伤

术后神经损伤是指手术过程中对周围神经造成的直接或间接损害，可能会出现感觉异常、运动障碍等症状，包括上肢水肿。治疗方案主要包括物理治疗、功能锻炼以及在医师指导下使用神经营养药物，如维生素B族、甲钴胺等。

建议定期复查，监测上肢水肿情况，同时注意保持患侧上肢清洁干燥，避免接触刺激性物质。