甲状腺4a吃药通常不能达到治愈效果。

甲状腺4a属于甲状腺结节的一种超声波分类，其恶变概率较高，而甲状腺结节无法通过口服药物消除。虽然有部分甲状腺疾病可以通过服用优甲乐等药物进行治疗，但是并不能直接针对甲状腺4a进行治疗。因此，甲状腺4a的患者不宜盲目用药，以免延误病情。

对于甲状腺4a的患者，建议定期复查以监测结节的变化，避免摄入过多碘元素，保持良好的生活习惯，并在医生指导下进行适当的运动，如散步、打太极拳等，有利于身体健康。

针对甲状腺4a病变，应强调定期随访的重要性，以便及时发现结节变化。同时，患者还应注意调整饮食结构，尽量减少食用含碘量较高的食物，如海带、紫菜等，以免加重甲状腺负担。