脸上突然白了一小块可能是白癜风、白色糠疹、贫血痣、无色素痣、日光性白斑等皮肤疾病的表现。这些疾病的病因和治疗方法各不相同，因此建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统攻击并破坏产生黑色素的细胞，导致皮肤出现白斑。这些受损的细胞无法正常制造黑色素，使得局部皮肤颜色减淡或消失。激素类外用药是常见的治疗方法，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等，通过抑制免疫应答和减少炎症来帮助恢复色素沉着。

2.白色糠疹

白色糠疹通常表现为面部圆形或椭圆形的脱屑斑点，可能伴有轻微瘙痒。其病因尚不完全清楚，但可能与真菌感染、维生素缺乏、过度清洁或皮肤干燥有关。患者可遵医嘱使用含有锌的护肤品进行治疗，如含锌药用软膏、含锌保湿霜等，有助于促进皮肤健康。

3.贫血痣

贫血痣是一种先天性的血管组织发育缺陷，导致局部皮肤失去血流量而呈现白色。遗传因素可能导致某些个体更容易患上此病。对于贫血痣引起的白斑，可以尝试药物治疗，如复方甘草酸苷片、环磷酰胺等，以改善贫血状态。

4.无色素痣

无色素痣是一种先天性色素缺失性皮肤病，由胚胎期间黑素细胞迁移异常所致。典型表现为单侧分布、边缘清晰的色素缺失斑。无特殊疗法适用于无色素痣，若影响美观可通过自体表皮移植手术进行治疗。

5.日光性白斑

日光性白斑是皮肤长时间受到紫外线照射后，黑色素细胞功能丧失或减少所引起的一种色素减退性病变。这种白斑多见于经常暴露于阳光下的部位，如面部。患者可在医生指导下使用防晒霜SPF30+及以上的防晒霜，外出时尽量避免强烈阳光直射。

建议定期监测皮肤变化，特别是关注新出现的白斑或其他异常表现。适当的实验室检查包括血液学检查和皮肤切片检查，以排除其他潜在的皮肤疾病。