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颈椎骨质增生椎管受压

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颈椎骨质增生椎管受压可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的急性期症状。不适宜长期使用且不宜与其他可能增加出血风险的药物同时使用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部肌肉,改善局部血液循环,代表药物为盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 适用于存在肌肉紧张和痉挛的情况。对本品过敏者禁用。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局麻药注入特定神经周围以减轻压迫所致的神经根性痛,常选用利多卡因、布比卡因等药物。 该方法主要用于短期缓解由颈椎病引起的上肢放射性疼痛。需在无菌条件下操作,并注意可能出现的过敏反应。

4.颈椎牵引

颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来减小椎间孔对神经根的压迫,可采用电动牵引床或手动牵引装置。 适用于缓解由于骨刺导致的颈部不适及活动受限。妊娠期女性禁止使用。

5.颈椎微创手术

颈椎微创手术利用较小切口直接移除突出的椎间盘组织或纠正不稳定结构,常见技术包括椎间孔镜下髓核摘除术、椎间融合器植入术等。 该方法适合于解决严重的脊髓或神经根压迫。实施时应考虑患者全身情况及局部解剖变异。

针对颈椎骨质增生伴椎管狭窄的情况,建议患者避免长时间低头玩手机,以免加重颈椎负担。日常生活中还应注意保持正确的坐姿和睡姿,枕头高度宜适中,以减少颈椎负担。

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