儿童胸部一边大一边小可以考虑采取胸廓畸形矫正术、胸壁肌肉平衡术、胸椎侧凸矫正术、胸腔镜微创手术、胸壁脂肪抽吸术等治疗措施。

1.胸廓畸形矫正术

胸廓畸形矫正术通过外科手术直接调整两侧胸廓大小差异。此方法适用于因先天发育异常导致的一边大一边小的情况。

2.胸壁肌肉平衡术

胸壁肌肉平衡术旨在通过对胸壁两侧肌肉力量的调整来改善不对称。对于功能性因素引起的胸壁不对称有较好的效果。

3.胸椎侧凸矫正术

胸椎侧凸矫正术是针对脊柱侧弯引起胸廓不对称的一种手术方法。该手术适合于因脊柱侧凸导致的胸廓大小差异。

4.胸腔镜微创手术

胸腔镜微创手术是一种通过小切口在电视监控下完成的胸内手术，可处理多种胸腔疾病。根据具体情况选择合适的手术方式以纠正胸腔内的结构差异。

5.胸壁脂肪抽吸术

胸壁脂肪抽吸术利用负压吸引技术去除局部多余脂肪达到塑形目的。对于非对称性乳房肥大或乳腺组织分布不均等情况具有一定的改善作用。

若一侧胸部明显大于另一侧且伴有疼痛、肿胀等症状时，应及时就医进行详细检查，如X线检查、超声波检查等，以确定具体原因。必要时，医生可能会建议进行MRI或CT扫描以评估内部结构是否对称。