抽血检查风湿性关节炎的方法较多，包括检测抗链球菌溶血素O、C反应蛋白等一般指标，以及检测类风湿因子、抗核抗体谱、抗CCP抗体、抗磷脂抗体、肌钙蛋白、红细胞沉降率、ESR和CRP等特异性指标。其中抗链球菌溶血素O、C反应蛋白等一般指标异常可辅助诊断风湿性关节炎，而其他各项特异性指标阳性则有助于确诊风湿性关节炎。

一、辅助诊断

1.抗链球菌溶血素O：是A组β型溶血性链球菌感染后引发的变态免疫应答所致，常作为急性咽峡炎或急性扁桃体炎等链球菌感染的标志物之一，也是风湿热的主要实验室依据之一。当出现反复发热、咽喉疼痛等症状时，需怀疑是否存在链球菌感染的情况，此时进行抗链球菌溶血素O检测可见明显增高。

2.C反应蛋白：是一种与炎症有关的急性时相蛋白，在组织损伤及创伤愈合期升高较为显著，也可作为风湿热活动性的监测指标之一。如果既往存在风湿热病史，并且伴有肌肉酸痛、全身乏力等情况，则提示可能处于疾病发作期间，需要积极就医治疗。

二、确诊

1.类风湿因子：类风湿因子为类风湿关节炎的一种自身抗体，其阳性结果对RA的确诊具有重要意义。但需要注意的是，部分系统性红斑狼疮患者也可能出现类风湿因子阳性的情况，因此还需联合其他检查明确诊断。

2.抗核抗体谱：主要包括抗DNA抗体、抗Sm抗体、抗组蛋白抗体、抗非组蛋白抗体及其他特异性抗体五项，通常无特殊临床意义，仅用于筛查风湿性疾病。

3.抗CCP抗体：对于以腕、掌指关节肿痛起病，同时抗核抗体阴性的老年女性而言，若出现抗CCP抗体阳性，即可考虑患有系统性硬化症。

4.抗磷脂抗体：如狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体综合征等，均可表现为高滴度的IgG持续性或阵发性复发性动静脉血栓形成，或习惯性流产、血小板减少等表现，可通过相关检查予以鉴别。

5.ESRIRADS评分：即影像学评价标准，通过评估受累部位的骨质破坏程度、软组织水肿情况、滑膜增生状况等因素来综合判断病情严重程度，从而指导后续治疗方案的选择。

6.CRPA为C-反应蛋白，是风湿热活动的一个重要标志，可用于衡量机体当前是否受到细菌或病毒感染，还可帮助医生判断疾病的恢复情况。